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  • 立普妥說明書上的這些內(nèi)容要知曉

    阿托伐他汀是常用的他汀類降脂藥，降脂效果和安全性都是臨床和患者認可的，這其中就包括立普妥阿托伐他汀鈣片，今天我們通過對立普妥說明書的解讀來讓大家對其能有更多的認識。功效作用立普妥也就是阿托伐他汀鈣片，主要成分是阿托伐他汀鈣，可以用于治療高膽血癥、混合型高脂血癥以及冠心病等，是一種強效他汀類調(diào)脂藥，且立普妥阿托伐他汀鈣片是中國批準劑量范圍內(nèi)降低LDL-C（低密度脂蛋白膽）幅度最大的他汀類藥物。作用機制阿托伐他汀鈣片一方面通過競爭性的抑制肝臟內(nèi)的HMG-CoA還原酶活性、膽及血清脂蛋白的合成，來降低血漿膽和脂蛋白的水平；另一方面，阿托伐他汀鈣可以增加肝臟細胞表面的低濃度膽受體數(shù)量，增加了低密度脂蛋白的攝取和分解，使之血漿濃度降低。簡而言之，阿托伐他汀鈣通過降低低密度脂蛋白膽合成，以及低密度脂蛋白膽的數(shù)量，發(fā)揮降血脂的作用。服用時間從調(diào)脂的持久性來說，其他他汀類藥物平均的消除半衰期是2-3h，而立普妥在人體平均血漿消除半衰期約為14h，明顯優(yōu)于其他他汀類藥物。同時，因其鄰羥和對羥代謝產(chǎn)物都具有降脂活性，立普妥對HMG-CoA還原酶抑制活性的半衰期長達20-30h。即立普妥對HMG-CoA還原酶的抑制作用明顯延長，確保了立普妥持久的調(diào)脂效果，服用不受食物的影響，可以選在一天內(nèi)的任何時間服用一次都行。用法用量說明書的常用的起始劑量為10mg每日一次，劑量范圍是每日10-80mg。不受時間和進餐影響。原發(fā)性高膽血癥和混合型高脂血癥：10mg每日一次；純合子型家族性高膽血癥：推薦劑量是10-80mg/日。腎功能不全患者用藥劑量：腎臟疾病既不會對本品的血漿濃度產(chǎn)生影響，也不會對其降脂效果產(chǎn)生影響，所以無需調(diào)整劑量。患者服用環(huán)孢霉素，克拉霉素、伊曲康唑、樂特莫韋或特定蛋白酶抑制

    2023-02-10
  • 立普妥的作用及副作用，心血管醫(yī)生給出了答案

    現(xiàn)在臨床上治療高血脂，應(yīng)用比較廣泛的就是他汀類藥物，目前第三代的他汀藥應(yīng)用最為廣泛，如：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，他汀藥確實有著一定的治療優(yōu)勢，但也不可避免的會出現(xiàn)一些副作用，讓我們一起來看看立普妥的作用及副作用有哪些吧。立普妥的作用及副作用之作用介紹立普妥阿托伐他汀鈣片是一種強效他汀類調(diào)脂藥，能夠?qū)Ω闻K中HMG-CoA 還原酶進行抑制，從而抑制膽在體內(nèi)合成，降低血清內(nèi)膽和脂蛋白水平，從而能降低血清中總膽、低密度脂蛋白水平，是中國批準劑量范圍內(nèi)降低LDL-C（低密度脂蛋白膽）幅度最大的他汀類藥物，不僅可以降低膽，還有穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊的作用，可以預防血栓的生成，所以臨床常用于治療高膽血癥和冠心病。立普妥的作用及副作用之副作用介紹立普妥阿托伐他汀鈣片是他汀降脂藥，他汀類藥物的副作用大多數(shù)是相似的，不僅會有肝損害，肌肉損害，還有可能存在升高血糖的潛在副作用。之所以會出現(xiàn)肝損害，是因為阿托伐他汀屬于親脂性他汀，其代謝主要發(fā)生在肝臟。因此，對肝臟的毒性較大，長期服用可能會引起轉(zhuǎn)氨酶升高，不過只要是輕度的肝酶升高，建議繼續(xù)服藥觀察。他汀引起肌肉疼痛，主要是因為它阻礙了體內(nèi)輔酶Q10的合成。服用他汀后，一部分患者會出現(xiàn)肌肉酸痛、無力，但真正發(fā)展到肌損傷、肌溶解的概率是很低的。所以，服藥后如果出現(xiàn)肌痛、無力，建議先檢查一下肌酸激酶，如果不高，可以繼續(xù)服藥，密切觀察。肝臟合成膽，需要葡萄糖做原料。服用阿托伐他汀后，肝臟合成膽的量減少，葡萄糖消耗的量便少了，只得滯留在血液中，導致血糖升高。不過，阿托伐他汀對血糖代謝的影響，跟服藥的強度有很大的關(guān)系。每天服用10mg的阿托伐他汀，對于血糖代謝沒有顯著的影響。但是，如果每天服

    2023-02-10
  • 三點介紹阿托伐他汀鈣片與瑞舒伐他汀區(qū)別

    他汀是目前應(yīng)用比較廣泛的降脂藥，能讓患者朋友免受血稠帶來的影響，阿托伐他汀鈣片與瑞舒伐他汀在臨床應(yīng)用較多，但是很多人在選用時不知道阿托伐他汀鈣片與瑞舒伐他汀區(qū)別在哪，本文將從三方面介紹二者的區(qū)別。他汀類藥物的作用機制是通過二羥基庚酸氧結(jié)構(gòu)競爭性抑制羥甲基戊二酰輔酶A還原酶（是肝臟膽合成的限速酶），從而抑制肝臟甲羥戊酸的合成,，降低肝細胞內(nèi)膽的水平，導致肝細胞表面LDLR的基因表達上調(diào)，進一步促進血漿LDL-C的清除，是目前為止最主要的調(diào)脂藥物。阿托伐他汀、瑞舒伐他汀是第三代他汀降脂藥物，都屬于長效降脂藥，在具體選用時應(yīng)根據(jù)患者的具體情況使用。三點介紹阿托伐他汀鈣片與瑞舒伐他汀區(qū)別降脂幅度不同阿托伐他汀與瑞舒伐他汀都是強效他汀，瑞舒伐他汀在最大劑量時，可以把LDL-C水平降低50%左右。阿托伐他汀在最大劑量時，可以把LDL-C水平降低55%左右，阿托伐他汀更強效，如果有人對其中一個不敏感或是出現(xiàn)不良反應(yīng)時，可以用另一個替代。比如糖尿病患者經(jīng)常伴有腎功能的異常，而阿托伐他汀對糖尿病患者腎功能影響較小，更為安全，所以糖尿病合并慢性腎病的患者更適于用阿托伐他汀。適應(yīng)癥不同阿托伐他汀可以用于高膽血癥，包括原發(fā)性高膽血癥和純合子家族性高膽血癥，以及冠心病和冠心病合并高膽血癥的治療，而瑞舒伐他汀只能用于高膽血癥的治療，總的來說，阿托伐他汀的適應(yīng)癥更廣泛。藥物安全性有差異阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都有導致肌肉損傷的風險，大量研究表明，瑞舒伐他汀引起肌肉損傷的幾率要略高于阿托伐他汀；同時兩種他汀都有導致血糖升高的風險，所以用藥期間需要定期監(jiān)測血糖水平?？傊⑼蟹ニ♀}片與瑞舒伐他汀區(qū)別主要分三點，我們只有正確的使用藥物，才可以使自身

  • 阿托伐他汀的副作用帶來的傷害真的很大嗎

    他汀類藥物是心腦血管疾病的患者或者高膽的患者的常用藥物，像阿托伐他汀就具有比較強的降低膽的效果，還可以消除炎癥，對血管內(nèi)形成的斑塊也有一定的穩(wěn)定作用，雖然阿托伐他汀的優(yōu)勢明顯，但一些患者仍對阿托伐他汀的副作用存在擔心，為此，小編也專門整理了一些資料，帶大家來更全面的了解阿托伐他汀。關(guān)于阿托伐他汀他汀類藥物是人類防治心腦血管疾病的主要“武器”，而阿托伐他汀是目前使用較多的強效他汀，降低總膽和低密度脂蛋白膽（LDL-C）的作用較強，可穩(wěn)定逆轉(zhuǎn)斑塊，顯著降低心腦血管疾病發(fā)生風險。而立普妥阿托伐他汀也是中國批準劑量范圍內(nèi)降低低密度脂蛋白膽幅度最大的他汀類藥物，被廣泛應(yīng)用于治療高膽血癥和冠心病的治療中，半衰期長達14小時，降低膽更持久，口服時間上也更方便，一天內(nèi)的任何時間可以服用一次即可，不受時間和進食的影響。雖然阿托伐他汀藥物是目前很多臨床醫(yī)生比較推薦的首選降脂藥，但一些患者在用藥時也存在疑慮，擔心阿托伐他汀的副作用有可能給身體帶來一些額外的傷害。其實，阿托伐他汀常見的副作用主要有肝功能異常和肌肉損害，但發(fā)生率都很低，肝功能異常的發(fā)生率不到1%，肌肉損害的發(fā)生率僅為十萬～幾十萬分之一，而且多數(shù)情況下副作用都比較輕微、是一過性的，在醫(yī)生的指導下都能解決，只有極少數(shù)人不能耐受他汀治療?？偟脕碚f，對于阿托伐他汀的副作用，患者不用過于擔心，因為這大都是可以緩解的。并且人體內(nèi)的血脂過高所帶來的嚴重性，要遠大于阿托伐他汀藥物帶來的副作用。

    2023-02-10
  • 患者用藥疑問解答：立普妥的最佳服用時間

    立普妥是臨床上常見的一款他汀類降脂藥物，但許多患者在使用時都存在一些困擾，不了解立普妥的服用方法，也不清楚立普妥的最佳服用時間，每個人的情況都不太一樣，今天小編就來給大家具體分析一下。關(guān)于立普妥阿托伐他汀鈣片的一些知識眾所周知，立普妥是一種他汀類降脂藥，又名阿托伐他汀鈣片，在療效上，立普妥阿托伐他汀鈣片可以滿足不同患者的降脂治療需求，對于原發(fā)性高膽血癥患者、純合子家族性高膽血癥患者，還有冠心病和冠心病合并高膽血癥或混合型血脂異常的患者，都是可以服用立普妥來達到降脂治療疾病的目的的。不僅如此，立普妥阿托伐他汀鈣片是中國批準劑量范圍內(nèi)降低LDL-C(低密度脂蛋白膽)幅度最大的他汀類藥物。畢竟低密度脂蛋白膽這個“壞”的膽，它可以將肝臟合成的膽轉(zhuǎn)移到外周組織，從而加速動脈硬化斑塊的形成，給心血管疾病發(fā)生創(chuàng)造機會，因此降低低密度脂蛋白膽可以預防冠心病等心血管疾病的發(fā)生。立普妥的正確用法對于不了解立普妥的人來說，可能服用方法也是非常關(guān)心的。因為立普妥半衰期長達14小時，所以降低膽效果更持久，服用不受食物的影響，所以可以選在一天內(nèi)的任何時間服用一次就行，因此立普妥的最佳服用時間也不是固定的，選擇合適自己的時間即可。不過小編建議大家可以每天固定時間服用，以免誤服或漏服?？偟膩碚f，立普妥的最佳服用時間是沒有特別受限的，患者可在醫(yī)生的指導下合理用藥即可，但注意不能擅自停藥換藥，這很容易引起病情反復。

    2023-02-10
  • 你關(guān)心的膽固醇高吃什么藥一次說清

    對于高血脂的患者而言，服藥這件事從來都不是稀松平常的事，用藥方面還是有很多的講究的，比如膽高吃什么藥？近幾年來，血管類疾病頻發(fā)，其中就有近半數(shù)的人是因為膽過高。體內(nèi)的膽水平長期升高不降，血液流動速度就會下降，久而久之，就會引發(fā)一系列心腦血管疾病，所以說膽高的問題不可小視，而藥物治療是降低膽的主要措施。膽水平普遍升高是造成國人冠心病發(fā)病和死亡迅速增加的主要原因。雖然膽是人體組織細胞所不可缺少的重要物質(zhì)，不僅參與了細胞膜的形成，而且是單純膽汁酸、維生素D的原料。但是總膽偏高會誘導各種疾病的發(fā)生。因此，如果出現(xiàn)膽高的情況，我們應(yīng)該重視，并及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查治療。為此，我們專門咨詢了心血管科專家，專家指出膽偏高治療方案主要從藥物和飲食兩方面入手。藥物治療：在選擇治療藥物時，一些患者可能會出現(xiàn)盲目用藥，不知道膽高吃什么藥的情況。其實臨床上治療膽高，他汀類藥物是首選，這類藥物具有一定的安全保障，對人體的損害也比較小。阿托伐他汀對高膽血癥的患者可以達到有效降脂，主要是降低低密度脂蛋白膽。立普妥阿托伐他汀鈣片是比較有代表性的藥物，其通過抑制肝臟內(nèi)HMG-CoA還原酶及膽的生物合成從而降低血漿中膽和血清脂蛋白濃度，而且半衰期長達14小時，降低膽效果持久，口服時間上也方便，一天內(nèi)的任何時間服用一次即可，不受時間和進食的影響。飲食方面：從科學的角度來說，飲食上雖沒有“絕對”的禁忌，但想要調(diào)理好膽高的問題，在飲食上要以蔬菜水果為主，蔬菜可以吃芹菜、菠菜、包菜等，水果可以吃西瓜、蘋果、梨子等，蔬菜、水果脂肪含量較低，可以促使血脂水平降低；盡量避免食用高血脂、高脂肪、高代謝食物，如肥肉、動物內(nèi)臟、海鮮等，這些食物均

    2023-02-10
  • 頸動脈有斑塊，要不要緊？消除血管斑塊的最好辦法在這里

    隨著人們健康意識的提高，越來越多的人開始將體檢提上日程，其是近年來頸動脈超聲檢查的普遍開展，頸動脈斑塊也成了體檢單上常見的字眼，頸動脈有斑塊，要不要緊？有沒有消除血管斑塊的最好辦法呢？頸動脈斑塊在醫(yī)學上被稱為頸動脈粥樣硬化，指的是頸動脈管腔存在斑塊，斑塊附著在頸動脈血管的管壁上，使得管腔狹窄的一類疾病。斑塊大多是由血管中的脂類物質(zhì)沉積所導致的。有點類似于廚房下水道中積存的油污，時間久了就會導致下水道堵塞。頸動脈斑塊長到一定程度，會影響血液的流通，而頸動脈一旦被阻塞，血液通往大腦的道路變窄，血液就無法被順利運往大腦。當斑塊整塊或者部分脫落后，就會形成血流中的栓子，隨血流到達大腦或者心臟等器官，從而引發(fā)心肌梗死、肺栓塞、腦卒中以及周圍血管疾病。隨著年齡的增長，多數(shù)人都會出現(xiàn)頸動脈斑塊，在正常情況下，頸動脈硬化斑塊進展緩慢，斑塊結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，很少出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。但是存在危險因素的情況下，斑塊可進展迅速。若是頸動脈斑塊逐漸增大，可造成血管腔的狹窄，如同兩只手掐住了脖子，造成腦缺血、缺氧，患者感到頭暈、目眩、思維能力明顯下降。嚴重時甚至造成腦萎縮。而一旦斑塊不穩(wěn)定，并發(fā)生脫落現(xiàn)象，就會堵塞住心臟、大腦、肺部等各個部位的血管，會引起一系列危險癥狀，對健康和生命危害非常大。所以在血管斑塊不穩(wěn)定時，必須及早做好治療。不過消除血管斑塊的最好辦法其實是沒有的，不過如果能夠做對這3點，能讓斑塊縮小或消退！第一，要想實現(xiàn)斑塊縮小或逆轉(zhuǎn)，首先要改變不良生活習慣，即控制飲食、改善飲食結(jié)構(gòu)、增加運動、減輕體重、限酒，這些措施是防止斑塊進一步增長或增多的有效方法。第二，若患有高血壓或糖尿病，還要積極合理地控制血壓血

    2023-02-10
  • 血管硬化的“元兇”原來是它！

    血管硬化是判斷血管健康情況的一個重要指標，我們常說的動脈粥樣硬化就是血管硬化，其危害性不言而喻，是導致冠心病、腦梗等心腦血管疾病發(fā)生的主要因素，而血脂異常是導致血管硬化的主要因素之一；因此在血脂異?！獎用}粥樣硬化——心腦血管疾病這條心血管事件鏈條中，血脂異常是“始作俑者”。動脈粥樣硬化性心血管病，已經(jīng)成為國人健康的首要威脅。其最根本的原因是由于各種原因，動脈管壁上產(chǎn)生了粥樣硬化斑塊，造成血管狹窄，血流減少，甚至中斷，重要器官的血液供應(yīng)受到影響，引發(fā)了一系列的并發(fā)癥。這些斑塊的結(jié)構(gòu)一般是由表面的一層纖維組織和其核心的脂類物質(zhì)所構(gòu)成的。所以，血液中的脂類進入動脈的血管壁是動脈硬化斑塊形成的必備條件。這些脂類物質(zhì)主要是低密度脂蛋白膽、極低密度脂蛋白、殘粒脂蛋白和脂蛋白（a）等。這些脂蛋白被視為動脈粥樣硬化的元兇。因此，管理好血脂，對于降低冠心病死亡率是非常重要的，除了積極倡導健康生活方式外，適時開始正確的降脂藥物治療是關(guān)鍵。他汀類藥物是降膽的一線用藥，尤其是對降低密度脂蛋白膽水平最有效。常用的他汀類藥物包括阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等，其中阿托伐他汀可以競爭性地抑制人體中的膽合成酶，從而促使膽合成受阻，達到降血脂的目的。立普妥阿托伐他汀鈣片用于治療高膽血癥和混合型高脂血癥，還可防治冠心病和腦中風的發(fā)生，可以在飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意的情況下使用，可使總膽、低密度脂蛋白膽和甘油三酯升高的情況得到明顯改善。立普妥常用起始劑量為10mg每日一次；最大劑量為80mg每日一次；劑量調(diào)整時間間隔應(yīng)為4周或更長，可在一天內(nèi)的任何時間一次服用，不受進餐影響?？傊苡不切哪X血管疾病發(fā)

    標簽：血管硬化
    2023-02-10
  • 高血脂癥的治療要點總結(jié)，建議收藏！

    長期的高血脂癥常常可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病，如動脈粥樣硬化、冠心病等，及早發(fā)現(xiàn)并及時干預能夠有效降低心腦血管疾病的發(fā)生率。高血脂癥包括高膽血癥、高甘油三酯血癥、低高密度脂蛋白血癥和混合型高脂血癥4種類型，其中以低密度脂蛋白膽(LDL-C)增高為主要表現(xiàn)的高膽血癥是動脈粥樣硬化性心血管疾病，包括冠心病、缺血性卒中以及外周動脈疾病最重要的危險因素。飲食治療和生活方式的調(diào)節(jié)，可預防血脂過高，也是高脂血癥的治療基礎(chǔ)。飲食治療是在獲得適當營養(yǎng)的同時降低低密度脂蛋白的水平，其基本原則是：降低飲食中的總脂質(zhì)，降低飽和脂肪酸的攝入，增加水果、蔬菜、谷物的攝入，限制酒精攝入。生活方式的調(diào)節(jié)包括改變不良生活習慣，包括減肥、、有氧運動等。如通過以上措施仍不能使血脂降至理想水平，則須藥物治療。降脂治療有他汀他汀類降血脂藥物是3羥基3甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，具有競爭性抑制細胞內(nèi)膽合成早期過程中限速酶的活性，繼而上調(diào)細胞表面LDL受體，加速血漿LDL的分解代謝，還可抑制低密度脂蛋白膽的合成。因此他汀類藥物能顯著降低總膽、低密度脂蛋白膽，也降低甘油三酯水平和輕度升高高密度脂蛋白膽。目前國內(nèi)已經(jīng)上市的他汀類降脂藥有：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀。阿托伐他汀鈣片的作用與功效，主要是能夠降低患者的血脂水平，還能夠降低膽，低密度脂蛋白以及甘油三酯的含量，有利于提高高密度脂蛋白水平。阿托伐他汀還可以穩(wěn)定血液當中的斑塊，有效對抗炎癥，預防動脈粥樣硬化以及心腦血管疾病。立普妥阿托伐他汀鈣片是很多臨床醫(yī)生會給患者推薦的藥物，其通過抑制肝臟內(nèi)HMG-CoA還原酶及膽的生物合成，從而降低血漿中膽和血清脂蛋白

    標簽：高血脂癥
    2023-02-10
  • 長期服用降脂藥要知曉阿托伐他汀的4個害處

    他汀類藥物是防治心腦血管疾病的主要降脂藥，阿托伐他汀可降低總膽和低密度脂蛋白膽（LDL-C），同時穩(wěn)定逆轉(zhuǎn)斑塊，顯著降低心腦血管疾病的發(fā)生風險，是目前使用較多的強效他汀，但是在服用阿托伐他汀期間，用藥安全也是應(yīng)該注意的，一起看一下阿托伐他汀的4個害處。阿托伐他汀是HMG-CoA 還原酶的一選擇性、競爭性抑制劑，可通過抑制肝臟內(nèi) HMG-CoA 還原酶及膽的生物合成從而降低血漿中膽和血清脂蛋白濃度，并通過增加肝臟細胞表面的 LDL 受體以增強 LDL 的攝取和代謝，其中立普妥阿托伐他汀鈣片是很多臨床醫(yī)生會給患者推薦的藥物，因為其是中國批準劑量范圍內(nèi)降低低密度脂蛋白膽幅度最大的他汀類藥物，降脂的同時還可以預防冠心病等心血管疾病的發(fā)生。雖然立普妥降脂效果好，但是常吃的話還是要清楚阿托伐他汀的4個害處。一、腸胃不適：在沒有明顯其他誘因的情況下，長期服用阿托伐他汀可能還會引起腸胃不適，比如出現(xiàn)胃腸脹氣、惡心、腹瀉、消化不良、失眠、健忘、頭暈、頭痛等。主要是因為阿托伐他汀是親脂性他汀的代表物，因此，在服用期間容易出現(xiàn)上述中樞神經(jīng)系統(tǒng)及其他系統(tǒng)的癥狀。二、肝損傷：阿托伐他汀有可能導致轉(zhuǎn)氨酶升高，造成肝損傷，因此建議在選擇服用阿托伐他汀前和服藥初期，定期復查肝功能，在用藥過程中，如果天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）超過正常值3倍，需要停藥。在停藥后，肝功能可以恢復正常，如果是有重度肝功能不全的情況，是禁止服用阿托伐他汀的。三、肌肉損傷：服用阿托伐他汀有可能導致肌肉酸痛、乏力等肌肉損傷，服藥期間需要定期檢查肌酸激酶（CK）水平，如果CK值超過正常上限5倍，需要停藥，以避免出現(xiàn)橫紋肌溶解癥。四、影響血糖代謝：阿托伐他汀對血糖代謝有影響

    2023-02-10
  • 細說他汀類降脂藥最大的副作用是什么

    他汀類降脂藥，是高膽血癥特別是伴有冠心病患者的一線用藥，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等都是目前常用的他汀類藥物。其中立普妥阿托伐他汀鈣片是中國批準劑量范圍內(nèi)降低低密度脂蛋白膽幅度最大的他汀類藥物，也是很多臨床醫(yī)生會給患者推薦的藥物。但在實際的臨床應(yīng)用中，有部分患者服用他汀藥物后發(fā)現(xiàn)肝功能受損、肌肉酸痛等情況，這是不是他汀類藥物導致的呢？他汀類降脂藥最大的副作用是什么呢？“是藥三分毒”，所有的藥物都存在副作用，他汀類藥物自然也不例外，要說他汀類降脂藥最大的副作用是什么？可能就是肝損傷。因為他汀藥物的主要代謝場所是肝臟，所以會有一小部分患者在服用他汀類藥物治療血脂異常的過程中，可能出現(xiàn)，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和/或天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平的升高。其實，在日常的臨床應(yīng)用中，這種肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高的發(fā)生率是非常低的，一般也就在1％-3％左右。多數(shù)患者只是轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高，很少超過轉(zhuǎn)氨酶正常上限的3倍。只有極少數(shù)情況下肝臟轉(zhuǎn)氨酶可嚴重升高。如果患者在服用他汀治療過程中出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高，不超三倍，但是，患者并沒有相關(guān)的臨床表現(xiàn)以及肝臟損害的其它證據(jù)，無需減量或停藥。但總的來說，他汀類藥物還是具有非常良好的肝臟安全性的。建議服用他汀降脂藥的患者朋友每4~8周重復檢測肝功能。半數(shù)以上的患者并不需要進行特殊的處理，其轉(zhuǎn)氨酶水平就可以逐漸的恢復正常。如果轉(zhuǎn)氨酶一直高，應(yīng)該到醫(yī)院就診，必要時可服用保肝藥物治療。如何避免不良反應(yīng)？想要避免不良反應(yīng)，最重要的是在準備服用他汀之前就對肝功能進行監(jiān)測，如果轉(zhuǎn)氨酶超過正常范圍上限3倍，一定要停藥。如果肝功能正常，服藥以后的每一年查一次肝功就可以了。其次，為了避免肝損傷，盡量不要喝酒

  • 3點說明阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的區(qū)別在哪

    目前，他汀類藥物是臨床上使用較廣泛的調(diào)脂藥物，是高血脂治療的不二之選，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是長效他汀類的代表藥物，是目前預防和治療心腦血管疾病的重要藥物，很多人在二者的選擇上犯了難，不知道阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的區(qū)別在哪，更不知道如何用藥，本文將給大家答疑解惑。阿托伐他汀、瑞舒伐他汀都是第三代他汀降脂藥物，第三代他汀的半衰期長，瑞舒伐他汀半衰期能達到19小時，阿托伐他汀為14小時，都屬于長效降脂藥，一天只需要服用一次。第三代他汀藥物中，立普妥阿托伐他汀鈣片是代表物，降低膽更持久，服用時間上也會比較自由，只需在一天當中固定時間服用一次即可。作為臨床常用的療效較好的他汀類藥物，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀在具體選用時應(yīng)根據(jù)患者的具體情況使用。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的區(qū)別降脂幅度不同阿托伐他汀與瑞舒伐他汀都是強效他汀，瑞舒伐他汀在最大劑量時，可以把LDL-C水平降低50%左右。阿托伐他汀在最大劑量時，可以把LDL-C水平降低55%左右，看起來兩者強度相似，但是阿托伐他汀似乎更強效，如果有人對其中一個不敏感或是出現(xiàn)不良反應(yīng)時，可以用另一個替代。比如糖尿病患者經(jīng)常伴有腎功能的異常，而阿托伐他汀對糖尿病患者腎功能影響較小，較為安全，所以糖尿病合并慢性腎病的患者更適于用阿托伐他汀。適應(yīng)癥不同阿托伐他汀可以用于高膽血癥，包括原發(fā)性高膽血癥和純合子家族性高膽血癥，以及冠心病和冠心病合并高膽血癥的治療，而瑞舒伐他汀只能用于高膽血癥的治療，總的來說，阿托伐他汀的適應(yīng)癥更廣泛。藥物安全性有差異阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都有導致肌肉損傷的風險，大量研究表明，瑞舒伐他汀引起肌肉損傷的幾率要略高于阿托伐他汀；同時兩種他汀都有導致血糖升高的風險

  • 用藥小科普之立普妥的正確吃法

    心腦血管疾病已經(jīng)成為危害人類健康的第一大疾病，患上心腦血管疾病就需要長期用藥控制，而比較常見的藥物就是他汀類藥物。相信大家知道他汀類藥物也分很多種，因此不少人在選擇時也有很多問題想要了解。其中立普妥的正確吃法大家就非常關(guān)心，下面我們通過文章內(nèi)容了解下吧。關(guān)于他汀類藥物，你了解多少?他汀類藥物能夠減少膽合成，顯著降低血清總膽、低密度脂蛋白膽和載脂蛋白-B水平，又能降低血清甘油三酯水平、輕度升高高密度脂蛋白膽水平，還能穩(wěn)定逆轉(zhuǎn)斑塊，目前已成為抗動脈粥樣硬化、降低心血管疾病風險的基礎(chǔ)用藥。他汀類藥物的降脂效果和心血管獲益已得到反復證實和充分肯定，在《中國膽教育計劃調(diào)脂治療降低心血管事件專家建議(2019)》中明確列出了啟動他汀治療的推薦意見。常用的他汀類藥物有7種，分別是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、以及匹伐他汀。每個人對不同的他汀類藥物敏感度不同，需要根據(jù)血脂降低的幅度，不良反應(yīng)的情況，患者的肝腎功能、血糖以及血脂程度進行藥物調(diào)整。立普妥阿托伐他汀鈣片是不二之選在多種他汀藥物當中，立普妥阿托伐他汀更好一些，為什么這么說呢？因為立普妥阿托伐他汀鈣片可以滿足不同患者的降脂治療需求，對于原發(fā)性高膽血癥患者、純合子家族性高膽血癥患者，還有冠心病和冠心病合并高膽血癥或混合型血脂異常的患者都是可以服用立普妥來達到降脂治療疾病的目的的。不僅如此，立普妥阿托伐他汀鈣片是中國批準劑量范圍內(nèi)降低LDL-C(低密度脂蛋白膽)幅度最大的他汀類藥物。要知道低密度脂蛋白膽又被稱為“壞”的膽，它可以將肝臟合成的膽轉(zhuǎn)移到外周組織，從而加速動脈硬化斑塊的形成，其升高無疑是給心血管疾病發(fā)生創(chuàng)造機會，因此降低

    2023-02-10
  • 心內(nèi)科醫(yī)生分享，如何選擇最安全的降血脂藥

    如今人們都有體檢的習慣，這個時候檢查出來高血脂的人并不在少數(shù)，因為擔心對身體造成影響，多數(shù)人會選擇就醫(yī)詢問醫(yī)生，同時對于用藥方面也是非常關(guān)注。關(guān)于用藥，大家首先想到的就是安全，那如何選擇最安全的降血脂藥?根據(jù)經(jīng)驗，給大家簡單分享下。首先來認識一下高血脂高血脂就是高脂血癥，就是血脂異常的一種疾病，主要指的是血中的膽，甘油三酯，低密度蛋白膽升高的現(xiàn)象，清除膽，可以防止動脈粥樣硬化的形成，減少冠心病和中風事件的發(fā)生，特別是對于含量過多，到時候它會鉆入動脈壁，形成斑塊，堵塞血管，引發(fā)冠心病，中風事件是非常明顯的。由于病情會危害人的健康，這時要多做了解，認識清楚疾病的嚴重性。由于高血脂主要是堆積在血管壁中，它會發(fā)生反復的變化形成動脈粥樣硬化斑塊，這些斑塊會使血管腔變得狹窄。為了能避免高血脂問題產(chǎn)生更多的危害性，所以，冠心病、腦梗塞等疾病都要考慮清楚，特別是引發(fā)急性心肌梗死的問題是和高血脂的問題有直接的關(guān)系。當患有高血脂一定要引起重視，積極治療很重要。對于高血脂的治療其實是包括對于膽的控制和對于甘油三酯的控制兩個方面，比較常見的就是服用他汀類藥物。而他汀類藥物也分很多種，那么，如何選擇最安全的降血脂藥?立普妥阿托伐他汀鈣片是不錯之選他汀類藥物中，立普妥阿托伐他汀鈣片其實就是安全性比較高的，此藥用于治療高膽血癥和混合型高脂血癥，還可防治冠心病和腦中風的發(fā)生。另外，由于立普妥的半衰期長，降低膽效果持久，所以在服用的時間上就沒有那么多的要求了，患者朋友在一天內(nèi)的任何時間服用都可以，進餐也是不影響的。其實關(guān)于如何選擇最安全的降血脂藥，也要看患者的自身情況，建議高血脂患者首先到醫(yī)院檢查，然后讓醫(yī)生按照自

    2023-02-10
  • 他汀類降脂藥種類這么多，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀哪個好

    目前他汀類藥物在臨床上應(yīng)用的還是較多的，主要能幫助調(diào)節(jié)斑塊、穩(wěn)定血脂指標、降低心腦血管疾病發(fā)病的風險。不過他汀藥物的種類較多，很多醫(yī)生在坐診時也經(jīng)常被患者問到“瑞舒伐他汀和阿托伐他汀哪個好”類似的問題，今天借此平臺也給大家說一下?！案哐庇纸小案咧Y”，是指血液中的脂肪水平超過正常值，容易誘發(fā)多種心血管系統(tǒng)疾病。其發(fā)病率高，發(fā)展呈隱襲性，被稱為“無聲的殺手”。根據(jù)國家心血管病中心的統(tǒng)計，我國血脂異常的人數(shù)已經(jīng)超過4億。并且這個數(shù)量還在持續(xù)增長。高血脂可以導致動脈粥樣硬化，從而影響心臟的健康。它還可能會誘發(fā)心臟病和中風，危害極大。而目前對于大多數(shù)有心腦血管疾病或血脂異常的人群來說，他汀類藥物一般都作為降脂藥的首選。并且第三代的他汀藥物瑞舒伐他汀、阿托伐他汀也是更多醫(yī)生患者的推薦，不過瑞舒伐他汀和阿托伐他汀哪個好，這兩種藥分別適合什么情況也是多數(shù)患者的疑問。其實這兩種藥物都是強效他汀，但二者的適應(yīng)癥不太一樣，雖然它們都可以治療高膽血癥，但是阿托伐他汀還可以用于冠心病或者是冠心病合并高膽血癥的治療；其次就是阿托伐他汀口服吸收迅速，瑞舒伐他汀相對較慢；另外，腎功能不全的想要服用阿托伐他汀是不需要調(diào)整劑量的，而瑞舒伐他汀就不一樣了，如果是重度或腎功能損害的人是禁止服用這個藥物的，以免造成不可逆的傷害。所以立普妥阿托伐他汀鈣片是很多臨床醫(yī)生會給患者推薦的藥物，可以滿足不同患者的降脂治療需求，其也是中國批準劑量范圍內(nèi)降低LDL-C（低密度脂蛋白膽）幅度最大的他汀類藥物。要知道低密度脂蛋白膽又被稱為“壞”的膽，它可以將肝臟合成的膽轉(zhuǎn)移到外周組織，從而加速動脈硬化斑塊的形成，其升高無疑是給心血管疾病

  • 普伐他汀和阿托伐他汀哪種好，還得看權(quán)威解釋

    普伐他汀和阿托伐他汀哪種好？最近我在網(wǎng)上經(jīng)?？吹交颊邌栴愃茊栴}，確實他汀類藥物是降低血脂的一線治療藥物，但因藥物種類較多，患者在用藥選擇上存在困惑，那么就此問題來看一下心內(nèi)科專家是如何解答的吧。眾所周知，血脂異常是冠心病、腦卒中等動脈粥樣硬化病變發(fā)展的重要危險因素，治療高脂血癥可改善這些疾病的結(jié)局。而他汀類藥物是較常用的降脂藥物，但他汀類藥物也分很多種，很多患者在用藥上就犯了難，不知道自己適合服用哪種他??？普伐他汀和阿托伐他汀哪種好？這些問題都是血脂失調(diào)者和未來的他汀使用者比較關(guān)注的。其實普伐他汀是中效他汀，并不經(jīng)過肝藥酶代謝，幾乎不會產(chǎn)生不良反應(yīng)，對血糖的影響微乎其微。由于作用時間短，因此需安排在睡前用藥。而阿托伐他汀是一種強效的他汀類藥物，較之普伐他汀這類效果較弱的他汀，對于降低血脂、穩(wěn)定斑塊、抗炎具有更為強勁的作用。并且阿托伐他汀是在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成可以抑制脂肪代謝的限速酶，然后使膽的合成減少也使低密度脂蛋白的受體合成增加，主要作用地方是在肝臟，可以讓血膽和低密度脂蛋白水平降低，中度降低血清甘油三脂和增高高密度脂蛋白的水平，所以可以用于高膽血癥。其中立普妥阿托伐他汀鈣片是比較有代表性的藥物，也是中國批準劑量范圍內(nèi)降低低密度脂蛋白膽幅度最大的他汀類藥物，降脂的同時還可以預防冠心病等心血管疾病的發(fā)生。而且阿托伐他汀半衰期長達14小時，降低膽更持久，口服時間上也更方便，每天固定時間服藥即可。其實降脂藥沒有最好，只有最適合很多患者可能會比較糾結(jié)，不知道哪種他汀藥物更好，這里專家想說的是，降脂藥并沒有絕對的最好，只有最合適。因為每個人的情況不同，比如說LDL-C水平較高的人，需要選用強效他汀。而LD

  • 匹伐他汀和阿托伐他汀有什么區(qū)別，醫(yī)生告訴你實情

    目前在血脂異常的用藥方面，降脂效果好、安全性更高的他汀類藥物一直都是不二之選，不過他汀類藥物也分很多種，今天就這一平臺來給大家分享一下其中的兩種：匹伐他汀和阿托伐他汀有什么區(qū)別。眾所周知，高血脂對健康有很大危害，這是一種慢性疾病，對身體的傷害也常常是逐步加重的，會使身體出現(xiàn)動脈粥樣硬化，引起心肌堵塞、腦堵塞等問題，而藥物治療是降脂常用的治療手段，像他汀類降脂藥就是降低膽最重要的藥物。常用的他汀類藥物有辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。關(guān)于匹伐他汀和阿托伐他汀有什么區(qū)別，首先阿托伐他汀鈣片是目前臨床上應(yīng)用最廣的調(diào)節(jié)血脂和預防心血管疾病的藥物之一，其主要用于降低體內(nèi)血脂和膽，適用于高膽血癥、冠心病的治療，可以很好地減少心腦血管疾病的發(fā)病率，并能夠控制動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。立普妥阿托伐他汀鈣片是代表物，其優(yōu)勢在于可以滿足不同患者的降脂治療需求，對于原發(fā)性高膽血癥、高血脂、低密度脂蛋白增高、家族性高膽血癥、混合性高脂血癥，還有動脈斑塊形成都有治療作用。并且阿托伐他汀鈣片的半衰期更長，降低膽更持久，所以服用時間上也會比較自由，只需在一天當中固定時間服用一次即可。而匹伐他汀雖然也是他汀類的降脂藥，但降脂效果卻并沒有阿托伐他汀高效，并且匹伐他汀主要用于治療高膽血癥和家族性的高膽血癥的患者，在需要強力降脂（冠心病，心梗，腦梗的患者）的情況下阿托伐他汀降脂效果更佳，此外匹伐他汀一般需要在晚上服用，相對來說阿托伐他汀服藥時間更自由，并且不會影響到正常的飲食。其實知道了匹伐他汀和阿托伐他汀有什么區(qū)別，這也更有利于幫助患者分析用藥，不過提醒大家最好在醫(yī)生的指導下選藥，服藥過程

  • 匹伐他汀鈣片和阿托伐他汀區(qū)別，這幾點讓你立馬清楚該如何選

    他汀類藥物是降脂不錯的選擇，而且還是抗動脈粥樣硬化、降低心血管疾病風險的基礎(chǔ)用藥。但是他汀類藥物也分很多種，其中匹伐他汀鈣片和阿托伐他汀就比較多見，但是對于患者來說，并不清楚匹伐他汀鈣片和阿托伐他汀區(qū)別，因此也不知道該如何選擇，下面我們就通過文章內(nèi)容了解下吧。高膽血癥的常規(guī)用藥“他汀”治療高膽血癥的首選藥物是他汀類降脂藥，高膽血癥是一種脂代謝異常的代謝性疾病，表現(xiàn)為血液中膽尤其是低密度脂蛋白膽(LDL-C)的異常升高。大量研究表明，高膽血癥被認為是動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)的獨立危險因素，因此，降脂治療對防治冠心病等心血管病的發(fā)生意義重大，而“他汀”就是不二之選。臨床常用的他汀類藥物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀。由于每種藥物的結(jié)構(gòu)不同，其理化性質(zhì)也不同，所以在藥理作用、適應(yīng)癥、用法用量、不良反應(yīng)等方面也有差異。所以不少患者在選擇上面就犯了難，不知道選哪種才是最適合自己的。“他汀”中匹伐他汀鈣片和阿托伐他汀大家是比較了解的兩款，那你知道匹伐他汀鈣片和阿托伐他汀區(qū)別嗎？一起來看下吧。匹伐他汀鈣片：用于高膽血癥的治療，主要是治療家族性的高膽血癥的患者。阿托伐他?。河糜诟吣懷Y的治療，并且還用于冠心病(如急性冠脈綜合征、穩(wěn)定性冠心病、冠脈血運重建術(shù)后等)或其他動脈粥樣硬化性心血管疾病(如缺血性心肌病、缺血性腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作、外周動脈粥樣硬化病等)的二級預防治療，以降低心肌梗死、卒中和血運重建的風險。要說兩者的區(qū)別，一般分為三點：1、適用人群不同：阿托伐他汀主要是可以用來治療高膽血癥，也可以用來治療冠心病，匹伐他汀也用于高膽血癥，主要是治療家族性的

  • 科普貼：動脈斑塊的治療最重要的是“它”

    動脈斑塊一旦破裂，可引起心腦血管問題，十分危險，所以當發(fā)現(xiàn)自己存在動脈斑塊的話，一定要及時治療。關(guān)于動脈斑塊的治療，最重要的就是降血脂，為什么這么說呢？一起來看下吧。動脈斑塊不可忽視人體的血液中含有甘油三酯、膽等脂質(zhì)，這些脂質(zhì)的含量一旦變高，堆積在血管中，可導致動脈彈性降低，從而形成動脈斑塊。這些動脈斑塊可引起腦中風、心梗、冠心病等疾病，對人體健康危害大。動脈斑塊的治療最重要的是“它”動脈斑塊是血管發(fā)生了動脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)，動脈粥樣硬化是由于血管內(nèi)皮受到損傷后，大量脂肪沉積其上引起炎性反應(yīng)，脂肪發(fā)生變性形成粥狀脂質(zhì)物積存在血管內(nèi)皮下的結(jié)果，當粥狀脂質(zhì)物集結(jié)成團時就形成了斑塊。由此可知，斑塊的形成會經(jīng)歷血管內(nèi)皮受損、脂肪沉積、脂肪炎性反應(yīng)、集結(jié)成團等幾個階段，而血管內(nèi)皮損傷是其發(fā)生的基礎(chǔ)。造成內(nèi)皮損傷的原因有很多，比如血脂、血壓、血糖的升高，這是機體本身發(fā)生了疾病所致。其中高血脂導致動脈斑塊是最為常見的，因為血脂長期升高，導致了血管壁的脂質(zhì)斑塊的沉積，引起小血管的動脈粥樣硬化，最終導致動脈粥樣硬化。因此對于動脈斑塊的治療最重要的其實是降血脂，而在降脂藥物當中，“他汀”類藥物居多?！吨袊扇搜惓７乐沃改?2016 年修訂版 )》中也指出，他汀類藥物是血脂異常藥物治療的基石；推薦將中等強度的他汀作為中國血脂異常人群的常用藥物。而“他汀”類藥物中，立普妥阿托伐他汀鈣片就不錯，此藥用于治療高膽血癥和混合型高脂血癥，還可防治冠心病和腦中風的發(fā)生，對于因高血脂造成的動脈斑塊來說有著不錯的效果。另外在服用的時間上也沒有那么多的要求，餐前或者餐后都可服用。這人上了年紀之后，就很容易出現(xiàn)動脈斑塊的問題

    2023-02-10
  • 降血脂藥物選擇：血脂康和他汀哪個降血脂的效果好

    血脂高一直以來是引起心血管疾病的重要原因，而治療高血脂的藥物有很多。常用的降脂藥有他汀類藥物，如阿托伐他汀，還有中成類降血脂藥物，比如血脂康。雖然這些都是降脂藥物，但也存在不同，那么到底血脂康和他汀哪個降血脂的效果好。目前中國的高血脂人口數(shù)量達到2.2億，逐年呈現(xiàn)年輕化的趨勢。不可否認高血壓和高血脂已經(jīng)成為影響國民健康的第一大疾病。高脂血癥常被稱為高血脂，表現(xiàn)為血清中膽和甘油三酯過高。高脂血癥發(fā)病隱匿，大多沒有臨床癥狀，被稱為"隱形殺手"。高脂血癥的主要危害是導致動脈粥樣硬化，引起相關(guān)心腦血管疾病，是冠心病、心梗和缺血性腦卒中等心腦血管疾病的最重要危險因素。我們知道，壞膽是動脈粥樣硬化的“罪魁禍首”，降脂藥物不僅能降低壞膽，還可以預防動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。但是，肝臟每天都會合成新的膽，一旦停用降脂藥物，膽水平反彈，心血管病風險又會再次升高。而且，中老年人對膽代謝減緩，要使壞膽維持在目標水平，更離不開降脂治療。那么就有患者問了，血脂康和他汀哪個降血脂的效果好？其實，在我國他汀類藥物使用共識中有專家提供，高強度他汀是指降低低密度脂蛋白在50%以上，中強度他汀是指降低低密度脂蛋白在30~50%左右，而低強度他汀則是降低低密度脂蛋白膽在30%以下。通過對血脂康的臨床研究，發(fā)現(xiàn)它能讓低密度脂蛋白下降的程度僅在27%。每天服用1.2克血脂康，降脂力度達不到30%。所以從功效來看，它的降脂力度遠遠不及他汀。對于嚴重的高血脂患者來說，效果不理想。雖然血脂康是含有他汀類成分的中成藥，但是所含他汀含量有限，而他汀的西藥都具有降血脂、延緩動脈硬化作用，并且他汀類藥物降脂效果更好更明確，特別是對于高膽血癥以及既往有心梗、腦梗病史的患

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