小兒癲癇發(fā)作在家能用咪達唑侖口頰粘膜溶液救急嗎?
小編的朋友最近在寫一篇關于小孩癲癇的文章,由于小編對這一部分內(nèi)容比較了解,自然而然便成了他的文章顧問,時不時會接到他打來的電話,回答一些他想要了解的相關內(nèi)容,這不,今天他又打來電話問小編小兒癲癇發(fā)作在家能用咪達唑侖口頰粘膜溶液救急嗎?大多數(shù)情況下,小孩癲癇都是在家或者院外發(fā)作,由于小孩癲癇發(fā)作時很容易對患兒的腦部產(chǎn)生嚴重影響,若是不及時采取急救措施,很有可能導致記憶力受損、語言系統(tǒng)受損、運動系統(tǒng)受損,甚至是智力受到嚴重損傷。目前大家常用的急救方式為當孩子癲癇發(fā)作時,家長或者護理人應第一時間將患兒扶住,并移開身旁的桌椅板凳,隨后將孩子放在平地或者相對安全的地方;隨后解開孩子的衣領和袖口,保持呼吸道通暢,并將身體和頭側向一邊,防止口水、粘液等流入氣道,同時清理孩子口腔內(nèi)的嘔吐物,防止窒息。只不過這一措施只能幫助患兒盡可能不受外部傷害,卻不能控制其癲癇狀態(tài),那么小兒癲癇發(fā)作在家能用咪達唑侖口頰粘膜溶液救急嗎?若患兒癲癇發(fā)作5分鐘之內(nèi)未能緩解,而家里儲備有寧澳咪達唑侖口頰粘膜溶液時,可以使用寧澳咪達唑侖口頰粘膜溶液進行急救。在2015《臨床診療指南·癲癇病分冊》推薦兒童CSE藥物治療流程推薦中指出,初始治療5min(第二步)如有咪達唑侖粘膜制劑可由父母/照料者或急救人員在抵達醫(yī)院前給藥。咪達唑侖口頰粘膜溶液給藥后迅速吸收,患兒在給藥后平均4-8分鐘起效,最快1.7min起效。驚厥患兒咪達唑侖經(jīng)頰粘膜給藥后估計的生物利用度為87%。且咪達唑侖幾乎完全經(jīng)生物轉(zhuǎn)化消除。肝臟提取的劑量約為30~60%。咪達唑侖經(jīng)細胞色素P4503A4同工酶羥化。主要的尿液和血漿代謝物為α-羥基-咪達唑侖?;純航?jīng)頰粘膜給藥后,α-羥基-咪達唑侖和咪達唑侖的AUC比值為0.46。在一項