用藥有講究:哪種二甲雙胍降糖效果好
作為目前全球應用最廣泛的降糖藥之一,二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史。它通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解,降低肝糖輸出,減少進入血液的葡萄糖總量,從而達到降低血糖值的目的。但二甲雙胍的劑型多樣,它們有什么區(qū)別?哪種二甲雙胍降糖效果好?普通片、腸溶片和緩釋片有什么區(qū)別? 目前,二甲雙胍主要分為普通片、緩釋片和腸溶片三種劑型。不同劑型的二甲雙胍主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同,普通片劑在胃內(nèi)崩解釋放;腸溶片在腸道崩解釋放;緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放[1]。1.普通片:價格便宜,藥效釋放快,有作用時間的峰值,在控制餐后血糖方面效果較好。但由于在胃內(nèi)溶解的速度快,對胃的刺激也比較大,容易引起胃腸道不適。2. 緩釋片:通過緩、控釋技術,使藥物在胃部緩慢釋放、溶出,降低對胃腸道的刺激。同時,緩釋片膨脹后,緩慢溶出,使所含藥物恒定、持續(xù)釋放,在較長時間內(nèi)保持有效的、穩(wěn)定的血藥濃度[2],控糖時間更長。3. 腸溶片:通過在藥物外部包裹腸溶包衣,或加一層腸溶的膠囊殼,使其不在胃內(nèi)溶解,只有進入腸道后才溶出并被吸收,對胃粘膜的刺激較小。同時,能減少上消化道對藥物的損耗和酶解,增加其生物利用度。 哪種二甲雙胍降糖效果好?不論何種制劑,其主要成分都是鹽酸二甲雙胍,都適合糖友們。如果考慮性價比更高,可以選擇普通片。以原研二甲雙胍普通片為例,劑量準確,有作用時間峰值,可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。而且普通片大包裝一盒有60片,能減少購藥次數(shù),方便省事,并且價格便宜,在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到,特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者。這里提到的二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的