心衰早期可以強(qiáng)心嗎
在心力衰竭早期,患者可能僅僅會(huì)出現(xiàn)輕微活動(dòng)后氣喘、腳踝水腫,或者夜間需要墊高枕頭等。這是因?yàn)樵谶@個(gè)階段,心臟功能剛剛開始出現(xiàn)下降,心臟只是“力氣變小”了,并非完全“沒力氣”。因此,有些患者會(huì)問:既然心臟已經(jīng)開始有“力量不足”的表現(xiàn),那么心衰早期可以強(qiáng)心嗎?是不是早期就給心臟“打氣”會(huì)更好呢?關(guān)于心衰早期可以強(qiáng)心嗎這個(gè)問題,醫(yī)學(xué)界的態(tài)度是非常謹(jǐn)慎的。這是因?yàn)橐恍?qiáng)心劑類藥物,雖然可以在短期內(nèi)增加心肌收縮力,提高心臟的泵血功能,緩解癥狀。但長期使用某些強(qiáng)心劑可能會(huì)帶來一些不良影響,比如進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)、增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)等。因此在藥物治療方面,臨床更傾向于使用一些能夠改善心肌重構(gòu)、抑制神經(jīng)體液過度激活的藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素 Ⅱ 受體拮抗劑(ARB)、β 受體阻滯劑等。這些藥物雖然不能直接增強(qiáng)心肌收縮力,但可以改善心臟的結(jié)構(gòu)和功能,延緩心衰的進(jìn)展。值得一提的是,近年來的相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),以芪藶強(qiáng)心膠囊為代表的中成藥,在改善心衰癥狀,延緩疾病進(jìn)程方面具有比較明顯的作用。芪藶強(qiáng)心膠囊是《中國心力衰竭診斷和治療指南》推薦的心衰防治用藥,它具有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、抑制心臟變大等多重功效,從根源上保護(hù)心肌細(xì)胞,減輕心臟負(fù)擔(dān),提高心臟功能,快速緩解胸悶喘促、氣短乏力、不能平臥、腿腳水腫等慢性心衰癥狀。對(duì)于輕度心衰患者,如高血壓、高血脂、高血糖患者,病史超過5-10年,心臟有可能會(huì)變大,心功能開始下降,加服芪藶強(qiáng)心膠囊可預(yù)防心衰的進(jìn)一步發(fā)展,明顯改善心衰癥狀,延緩心衰進(jìn)程。對(duì)于中、重度心衰患者,可以在標(biāo)準(zhǔn)化西藥治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合芪藶強(qiáng)心膠囊,以提高臨床療效,減少再入院率,降低病情惡化的風(fēng)險(xiǎn)