高血壓合理用藥:高血壓服用單片復(fù)方制劑需要注意什么
高血壓是一種十分常見(jiàn)的慢性病,一經(jīng)確診,就要開(kāi)始治療。早期、輕度高血壓,可以使用單藥治療,但當(dāng)一種藥物無(wú)法控制好血壓時(shí),則需要進(jìn)行自由聯(lián)合用藥治療或服用單片復(fù)方制劑。單片復(fù)方制劑是聯(lián)合治療的新趨勢(shì),很多高血壓患者對(duì)這類(lèi)藥物還不甚了解,下面我們一起看看,什么是單片復(fù)方制劑?高血壓服用單片復(fù)方制劑需要注意什么?什么是單片復(fù)方制劑?市面上的降壓藥有很多,比較常用的有這5類(lèi)(AABCD)——A(ACEI):血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類(lèi)),如卡托普利、依那普利等;A(ARB):血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(沙坦類(lèi)),如氯沙坦、替米沙坦等;B(BB):β受體阻滯劑(洛爾類(lèi)),如比索洛爾、美托洛爾等;C(CCB):鈣通道阻滯劑(地平類(lèi)),如氨氯地平、硝苯地平等;D:利尿劑,比如氫氯噻嗪等。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平,大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物[1]。但自由聯(lián)合用藥,又會(huì)帶來(lái)一個(gè)問(wèn)題:藥物片數(shù)、服藥次數(shù)多,患者容易漏服、忘服,不利于血壓控制。這種情況下,可以選擇單片復(fù)方制劑。單片復(fù)方制劑通常將兩種降壓成分整合到一片藥中,“合二為一”。與自由聯(lián)合的方案相比,單片復(fù)方制劑服用便捷,能減少服藥數(shù)量,減輕患者的心理負(fù)擔(dān),可提高患者的依從性。同時(shí)減少了藥物不良反應(yīng),增加了用藥的安全性,可以使藥物之間各自的不良反應(yīng)互相抵消或減少[2]。常見(jiàn)的單片復(fù)方制劑,有哪些?厄貝沙坦氫氯噻嗪片:氫氯噻嗪能夠?qū)δI小管對(duì)電解質(zhì)的重吸收產(chǎn)生一定的影響,從而增加了鈉和氯的排泄,減少血容量,增加血漿腎素的活性,醛固酮的分泌增加,從而增加尿中鉀和碳酸鹽的排泄,再使用厄貝沙坦,能夠通過(guò)阻斷腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng),緩解與利尿劑有關(guān)的鉀的丟失[3]。比索洛爾氨氯地平單