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用藥答疑：降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎

一旦患上糖尿病，意味著在將來需要長期控制血糖，而在糖尿病患者治療過程中常用的降糖藥就是二甲雙胍。那么降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎？長期服用要注意哪些問題？降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎？二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史，在《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(2018年版)》中指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥：二甲雙胍具有可靠的短期和長期降糖療效，如無禁忌證和不耐受，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。從作用的機(jī)制上看，二甲雙胍通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進(jìn)入血液的葡萄糖總量，從而達(dá)到降低血糖值的目的，適合2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者作為降糖藥長期服用[1]。長期服用，安全可靠對于這類需要長期服用的藥物，患者可能最關(guān)心的就是藥物的安全性，而糖尿病患者服用二甲雙胍則不需要有這樣的擔(dān)憂。多年的臨床驗(yàn)證表明，二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險，其胃腸道反應(yīng)多為一過性，不導(dǎo)致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險[1]?！粋文I首先二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟代謝，不會造成肝損害，因此無肝毒性。其次二甲雙胍主要以原形經(jīng)過腎小管從尿中排出，清除迅速，因此二甲雙胍對腎臟也沒有損害[1]，但肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥。—胃腸道反應(yīng)小部分糖尿病患者在剛服用二甲雙胍時，可能會出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等癥狀，多出現(xiàn)在治療早期 （絕大多數(shù)發(fā)生于前 10 周）[1]。不少糖尿病患者可能因此萌生停藥的想法，其實(shí)，這是服用二甲雙胍比較常見的不良反應(yīng)，多數(shù)

得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦?科學(xué)用藥很關(guān)鍵！

隨著社會的發(fā)展和生活水平的逐漸提高，我國的糖尿病患病率逐年上升，2015至2017年達(dá)到11.2%[1]，這也預(yù)示著越來越多人正在被糖尿病盯上。有些人聽到糖尿病往往會談虎色變，那么糖尿病真的有那么可怕嗎？得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦？下面我們就來逐一揭曉。糖尿病有什么可怕的？糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗所致的一組代謝性疾病，以慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂為特征。糖尿病的可怕之處在于它的并發(fā)癥很多，如眼睛的視網(wǎng)膜病變、心腦血管疾病、神經(jīng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等。糖尿病的治療，醫(yī)學(xué)上公認(rèn)有“五駕馬車控血糖”（飲食控制、運(yùn)動療法、藥物治療、血糖監(jiān)測和糖尿病教育）。而對于那些單純依靠飲食、運(yùn)動已無法改善血糖的患者，“藥物治療”是管理血糖水平的關(guān)鍵。所以如果不幸被診斷為糖尿病，也沒必要恐慌，只要堅持服藥控制好血糖，就可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦得了糖尿病，堅持科學(xué)用藥是關(guān)鍵。如今市面上治療糖尿病的藥物種類繁多，而臨床上常用的降糖藥則是二甲雙胍。二甲雙胍是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥，首次成功合成已有百年歷史，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。目前二甲雙胍常用劑型為普通片和緩釋片。二者主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片在胃內(nèi)崩解釋放；緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放[2]。其中原研二甲雙胍普通片由于劑量準(zhǔn)確、保存時間長、有作用時間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥，受到不少糖友的青睞。更值得一提的是，大包裝的原研二甲雙胍普通片一盒有60片，可以減少頻繁購藥帶來的麻煩，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者

【用藥注意】2型糖尿病吃什么降糖藥有效？

糖尿病是常見的一種慢性疾病，中國成人糖尿病總數(shù)已居世界各國之首，高達(dá)1.4億，占全球成年糖尿病人數(shù)的1/4 [1]，患病形勢不容樂觀。而糖尿病人群中2型糖尿病更是占了90%以上[2]。于是，“2型糖尿病吃什么降糖藥有效”就成為大家普遍關(guān)注的一個問題，下面我們就來一起了解下。2型糖尿病吃什么降糖藥有效？2型糖尿病目前在醫(yī)學(xué)上還沒有根治方法，除了少數(shù)早期患者能通過強(qiáng)化生活方式治療暫時控制血糖外，其余大部分2型糖尿病患者均需終身長期服藥來控制血糖水平穩(wěn)定。那么，2型糖尿病吃什么降糖藥有效？—二甲雙胍是不錯的降糖選擇！二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，作為百年的經(jīng)典“老藥”，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會最新發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南（2020版）》中也明確推薦[3]：?生活方式干預(yù)和二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法；若無禁忌證，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。（A）?二甲雙胍為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。（A）大家不要小看括號里的那個“A”，那表示這是一條A類推薦，背后有目前最高等級的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)作為支持。當(dāng)然，這也不是二甲雙胍第一次被權(quán)威指南推薦作為2型糖尿病的一線治療藥物。從2005年開始，全球各種2型糖尿病診療相關(guān)指南中，二甲雙胍均被推薦為治療2型糖尿病的一線用藥[4]。自上個世紀(jì)50年代，被命名為Glucophage（意為“葡萄糖吞噬者”）的二甲雙胍首次應(yīng)用于臨床，65年來，全球已經(jīng)積累了大量二甲雙胍的臨床研究和真實(shí)世界的數(shù)據(jù)，長期的臨床實(shí)踐和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)有力地證實(shí)了二甲雙胍的療效和安全性，這是它在各大2型糖尿病診療指南中穩(wěn)居首位的重要原因?！纂p胍不傷肝腎有些降糖藥

降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用：高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好

由于高血壓是目前患病率較高且危害較大的常見慢性病。因此高血壓合理用藥也成為患者及其家屬比較關(guān)心的話題。高血壓治療，臨床上常用降壓藥有五類，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），β受體阻滯劑（BB），鈣通道阻滯劑（CCB），利尿劑（D）。高血壓患者在單藥治療效果不好的情況下，則會采用聯(lián)合用藥，今天我們就來聊聊，高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好。降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊撸騿嗡幹委熚催_(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療，包括自由聯(lián)合或單片復(fù)方制劑，[1]。并且，對血壓≥140（收縮壓）/90（舒張壓）mmHg的高血壓患者，醫(yī)生還會根據(jù)患者的危險因素、合并的疾病、靶器官損害等情況，可能會在開始時就采用小劑量的兩種降壓藥物的聯(lián)合治療。也就是說，對于部分高血壓初期的患者來說，兩種降壓藥小劑量聯(lián)合用藥的降壓效果比單藥足劑量要好。由此也可以看出，聯(lián)合用藥在高血壓治療中應(yīng)用日趨廣泛。高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好？聯(lián)合用藥遵從兩藥聯(lián)合時，降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性，同時具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕良反應(yīng)的方法[1]，即在5類降壓藥里進(jìn)行組合，有ACEI 或 ARB + 噻嗪類利尿劑、二氫類CCB + β 受體阻滯劑等聯(lián)合方案，但用藥都是因人異，所以具體哪種好，還需患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身病情確定適合的聯(lián)合用藥方案。但上述這種自由聯(lián)合用藥方案也會有相應(yīng)問題的出現(xiàn)，比如服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者比較容易漏服、忘服，這樣對于血壓的控制很不

你知道哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥嗎？

《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示，中國高血壓患病人數(shù)達(dá)2.45億[1]，而且高血壓人群仍舊在遞增，還呈現(xiàn)年輕化趨勢。高血壓目前有單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復(fù)方制劑降壓治療方案，那么讓我們一起看一下哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥。哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥？聯(lián)合用藥是指為了達(dá)到疾病治療目的，同時服用兩種或者兩種以上的降壓藥。《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高危患者，或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療[2]?；颊卟捎寐?lián)合用藥目的在于，兩藥聯(lián)合時，降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性，同時具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕不良反應(yīng)[2]。也就是說，聯(lián)合用藥后可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。然而，聯(lián)合用藥由于服藥種類、片數(shù)多，給患者帶來很多困擾，比如外出攜帶很不方便；可能增加患者心理負(fù)擔(dān)，甚至產(chǎn)生抵觸情緒；記性不好的患者容易漏服、忘服。所幸，單片復(fù)方制劑很好地解決了這些問題。單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手”，“合二為一”，能減少服藥數(shù)量，降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[3]，同時相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用?！耙黄幬锛茨茏屟獕哼_(dá)標(biāo)”，這種體驗(yàn)大大減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)，有利于提高患者依從性，更容易堅持下來。以目前常用的單片復(fù)方制劑為例：賴諾普利氫氯噻嗪單片復(fù)方制劑賴諾普利在降壓的同時，有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓，還能增強(qiáng)賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強(qiáng)化降壓，同時減輕各自帶來的高血鉀

什么是聯(lián)合用藥？高血壓為什么要聯(lián)合用藥

高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？你需要了解這幾點(diǎn)

高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征的臨床綜合征，是一種常見的慢性疾病。在高血壓初期，部分患者可以通過生活方式的干預(yù)將血壓控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，從而達(dá)到不吃藥或少吃藥的目的，但一旦確診高血壓則需要通過藥物治療，才能將血壓降到理想值。根據(jù)《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》，對血壓≥160/100 mmHg、高于目標(biāo)血壓20/10 mmHg的高危患者,或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療[1]。那高血壓病聯(lián)合用藥怎么選呢？讓我們一起來看看吧。高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？常用的降壓藥，按作用機(jī)制有“AABCD”5類——A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，如噻嗪類、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑。以上5類藥物，降壓機(jī)制不同、不良反應(yīng)不同、適應(yīng)證也有所不同。在實(shí)際用藥過程中，很多患者可能會發(fā)現(xiàn)，單一降壓吃的時間長了后，降壓效果漸漸沒有那么好了。這時候，就需要采取聯(lián)合用藥治療，即同時服用兩種降壓藥。不同類型的降壓藥作用機(jī)制不一樣，聯(lián)合用藥后，可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。但聯(lián)合用藥可不是隨便選擇兩種不同類型的降壓藥服用就可以，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下確定最合適患者的聯(lián)合用藥方案。但是自由聯(lián)合用藥由于服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制[1]。所幸還有單片復(fù)方制劑可以選擇。單片復(fù)方制劑降壓藥——更少的藥片，更好的治療單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手”，“合二為一”，能減

晚上咳的睡不著，預(yù)防晚上咳嗽的方法有什么呢

頻繁咳嗽真的很煩人，有的人是白天咳嗽，有的人是晚上咳嗽，對于晚上咳個不停的人來說，是十分難受的，不僅自己睡不著覺，而且還會影響別人，長此以往下去，精神衰弱都很有可能，那么為什么會這樣呢？預(yù)防晚上咳嗽的方法有什么呢？總是晚上咳嗽是怎么回事？咳嗽是指胸腔突發(fā)性地收縮, 造成肺部猛烈釋放空氣的動作, 通常伴隨聲音, 并反復(fù)出現(xiàn)。由于在晚上睡覺的時候身體是平臥狀態(tài)，此時人的臟器和膈肌都會逐漸的上提，進(jìn)而使得肺部的舒張受到一定的限制，所以會造成咳嗽的癥狀特別的厲害。一般在晚上咳嗽明顯，特別是躺下的時候會更加的嚴(yán)重，只有人坐起來才可以緩解這種癥狀。如果在晚上睡覺的時候，咳嗽特別厲害，盡量將身體的上半部分稍微抬高一些，這樣就能好一些。預(yù)防晚上咳嗽的方法有什么呢？預(yù)防晚上咳嗽的方法有很多，其實(shí)通過食療也可以起到一定的作用，比如將新鮮的梨去皮，刨開去核，加入適量冰糖，放入鍋中隔水蒸軟服用。梨的果肉有生津、潤肺、清熱解毒之功效，加上冰糖有化痰止咳、補(bǔ)充津液的功效，所以晚上經(jīng)?？人跃涂梢苑盟囈辉嚒３耸朝?，我們也要注重藥物的治療，可以試試連花清咳片來治療晚上咳嗽，連花清咳片嚴(yán)選各種優(yōu)質(zhì)藥材，具有宣肺祛邪、清泄肺熱，化痰止咳的功效，整方不僅用于上呼吸道感染后咳嗽不愈，同時也用于各種慢性肺部炎癥導(dǎo)致的咳嗽。連花清咳片融匯了東漢張仲景《傷寒論》的麻杏石甘湯；明代葉文齡《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》中的清金化痰湯，還應(yīng)用了明代吳又可《溫疫論》使用大黃的經(jīng)驗(yàn)，讓引起咳嗽的肺部熱毒通過排便排出體外；再配合具有清熱解毒作用的山銀花、黃芩、連翹等，很好的起到了清宣肺熱、止咳化痰的功效。綜上所述，現(xiàn)在大家對預(yù)防晚上咳嗽的方法有所了解，晚上

冬季干燥，嗓子老干咳嗽用什么食療好

冬天嗓子干癢、咳嗽是很多人都有過的經(jīng)歷吧。主要是由于冬天的空氣比較干燥，咽部會受到刺激，從而導(dǎo)致咳嗽頻發(fā)。加之屋里邊空調(diào)的頻繁使用，使房間里更加干燥，日常容易上火，嗓子發(fā)炎等導(dǎo)致咳嗽，日?？梢酝ㄟ^食療的方式來緩解，今天我們來聊一聊干燥的冬季嗓子老干咳嗽用什么食療好。其實(shí)冬天嗓子老干咳嗽與冬季干燥的環(huán)境有很大的關(guān)系，這個季節(jié)不僅室外干燥，室內(nèi)也因?yàn)榭照{(diào)的加持變得異常干燥，干燥的環(huán)境容易誘發(fā)一些疾病，比如慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘都是這個季節(jié)的好發(fā)病，也是導(dǎo)致干咳發(fā)生的原因之一。所以如果出現(xiàn)干咳建議到醫(yī)院做個系統(tǒng)的檢查來明確導(dǎo)致咳嗽的原因。其實(shí)，日常生活中我們也可以通過食療來預(yù)防和調(diào)理干咳的癥狀。中醫(yī)很早就認(rèn)識到食物不僅能提供營養(yǎng)，而且還能療疾祛病。如近代醫(yī)家張錫純在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中曾指出：食物“病人服之，不但療病，并可充饑”。那么嗓子老干咳嗽用什么食療好呢？一、雪梨白蓮粥：雪梨、白蓮、米，各適量，先把雪梨洗凈去皮去核，切成小片，加水煮開，然后倒入白蓮，煮熟后備用。米入煮熟加入梨白蓮攪勻，想吃甜的可加適量糖，溫后服食即可，有清利咽喉、清熱除煩、養(yǎng)陰潤燥的作用。二、百合杏仁粥：百合是清補(bǔ)之品，做成粥服食有很好的效果，加上杏仁有養(yǎng)陰滋肺、清心安神以及止咳平喘、理胃健脾等多重功效。三、銀耳湯：銀耳、冰糖，各適量，先把銀耳洗凈入碗中加冷水浸泡一小時，然后清洗干凈，和清水，白糖一起入碗中，加入蒸鍋中蒸燉2到3個小時即可服食，對于燥咳、干咳無痰、咽干口燥等有很好的改善效果，可起到滋陰潤肺、生津止咳的作用。通過食療來潤肺止咳是很多人都會做的事情，但是僅通過食療是治標(biāo)不治本的，最好再配合清肺止咳

咳嗽有黃痰是什么感冒，吃什么藥好呢？

很多人都會在寒冷的冬季因?yàn)橹鴽龆忻?，其?shí)同樣在溫暖的季節(jié)，如春天、初夏和初秋的時候，有些人也會感冒咳嗽，甚至還有咳黃痰的癥狀，有時候跟別人說著說著話一口痰就卡在嗓子里特別難受，并且咳嗽也是一大問題，很多人大半夜都有可能會被咳醒。不想一直被這樣的問題困擾，需要先了解清楚咳嗽有黃痰是什么感冒，再針對性治療才會事半功倍。感冒分為哪幾種，你會辨別嗎？按照中醫(yī)理論，感冒主要分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒。感冒的時候要找對病因，才能選對方法進(jìn)行治療，早日康復(fù)。風(fēng)寒感冒，是由于感受了風(fēng)寒邪氣，比如說晚上沒蓋好被子，或者穿衣過少出門，導(dǎo)致風(fēng)寒邪氣入侵所致。風(fēng)寒感冒的特征：怕冷突出，伴隨發(fā)燒，但是不如怕冷那么突出；渾身肌肉酸痛，脖子僵硬，不出汗，鼻塞，流清鼻涕，咽喉干、癢而咳嗽，說話聲音重濁，咳嗽吐白痰。頭暈、頭疼，感覺頭像戴了金箍一樣的發(fā)緊。而風(fēng)熱感冒，是感受風(fēng)熱邪氣，或者風(fēng)寒入侵后，入里化熱所致。所以有些人感冒的前兩天會有突出的怕冷，肌肉酸痛，頸部、背部僵硬，流清鼻涕的癥狀，過兩天后開始發(fā)高燒，嗓子開始由干變疼，鼻涕變得黃綠色等。風(fēng)熱感冒的特征：高燒，稍微有點(diǎn)怕冷，咽喉腫痛，疼痛突出，干疼干疼的，面色發(fā)紅，咳嗽吐黃痰，鼻涕為膿、黃鼻涕，會有出汗的現(xiàn)象。那咳嗽有黃痰是什么感冒呢？從上面的介紹我們就可以看出，咳嗽有黃痰一般為風(fēng)熱感冒。而肺是人體重要的器官，主要負(fù)責(zé)呼吸，因此肺時時刻刻都在與外界進(jìn)行接觸，當(dāng)人體出現(xiàn)肺熱的時候，由于肺的宣發(fā)肅降功能失調(diào)，導(dǎo)致肺里面痰液淤積，形成黃痰?？焖僦箍然嫡J(rèn)準(zhǔn)連花清咳片連花清咳片是一種中成藥，也是新冠疫情期間發(fā)揮了極大作用的連花清瘟的姊妹藥，是繼連花清瘟之后，以中醫(yī)

治療長期干咳的食療方，輕松告別咳嗽困擾！

生活中，我們經(jīng)常會聽到咳嗽聲，咳嗽有干咳和濕咳的區(qū)分，當(dāng)咳嗽時少痰或無痰，便是干咳。通常來說，干咳多是因?yàn)榉尾拷蛞翰蛔?，由于干咳的癥狀持續(xù)時間較長，所以會給很多人的生活帶來不便，不少人需要盡快緩解癥狀的方法，下面就給大家介紹一下治療長期干咳的食療方。四種治療長期干咳的食療方，減輕干咳困擾一、冰糖燉雪梨：冰糖能夠潤肺止咳，而雪梨則具有潤肺化痰的功效，兩者結(jié)合效果倍增，制作時將雪梨洗凈切塊加入冰糖燉煮即可，每天服用兩到三次，長期服用可有效減輕干咳癥狀，并且老少皆宜。二、火烤金桔：其實(shí)在止咳方面服用金桔也是很不錯的，將金桔放在火上烤至桔皮發(fā)黑，然后剝開食用，每次可服用三到五顆，每天服用兩至三次即可。三、鴨梨綠豆湯：鴨梨汁多入肺，綠豆則具有清熱解毒的作用，將二者燉煮成湯飲用，具有良好的清熱止咳作用，制作時將鴨梨洗凈切塊放入綠豆燉煮，每天早晚服用一次即可。四、冰糖燉枇杷：冰糖枇杷不僅是一道營養(yǎng)價值非常高的美食，同時它還具有潤肺止咳的作用。冰糖與枇杷的比例為1:4，可加入適量的輔料，如紅櫻桃、青豆等。每天可分多次服用，餐后餐前均可，長期堅持也會有良好效果。不過干咳嗽的誘因有很多，所以食療并非對所有的干咳患者來說都有效，而且嚴(yán)格意義上來講，食療只能作為輔助手段，并不能代替正規(guī)的治療方法，還是需要配合藥物來進(jìn)行治療，比如連花清咳片對于長期干咳的治療效果就不錯，其具有快速止咳的功效。連花清咳片止咳效果絕佳連花清咳片使用了多味中藥組成，整方肅肺止咳，清肺化痰，透邪達(dá)表，使肺氣上下宣達(dá)條暢，癢除痰消咳止，全方具有“宣肺泄熱、化痰止咳”的功效?，F(xiàn)代研究結(jié)果也肯定了連花清咳片的止咳功效，能夠減少單位時間內(nèi)的

無針注射器可以使用多久你知道嗎？

隨著糖尿病發(fā)病率的攀升，需要注射胰島素的病人日益增多，以及傳統(tǒng)的有針注射器的各種不良事件頻出，公眾對無針注射的需求愈發(fā)增加。越來越多的糖友選擇了使用無針注射器。無針注射器到底可以使用多久，通過下面的文章，咱們就來解答這個問題。其實(shí)，對于無針注射這項技術(shù)，很多用過它的人，不但都對它的點(diǎn)評一致的好，而且使用的時候還非常方便。那么問題來了，無針注射器可以使用多久呢？ 無針注射器可以使用多久？首先來說，無針注射器可長期使用。以快舒爾無針注射器為例，經(jīng)測試，它的注射器反復(fù)加壓12000次以上壓力不變。同時快舒爾提供6年質(zhì)保的服務(wù)。相比傳統(tǒng)的注射器，快舒爾無針注射器不但可以為糖尿病人在注射胰島素時減少疼痛感，更關(guān)鍵的是，它擁有傳統(tǒng)注射工具無法相比的優(yōu)點(diǎn)?？焓鏍枱o針注射器的優(yōu)點(diǎn)快舒爾無針注射器如今已經(jīng)在各大醫(yī)院被應(yīng)用，它的優(yōu)點(diǎn)有很多，比如說它用壓力替代了針頭，這種射流的速度極快，且進(jìn)入肌體的深度相對針刺注射有限，對神經(jīng)末梢的刺激很小，因此一般不像有針注射器那樣有明顯的刺痛感。而且由于看不到讓人害怕的針頭，患者在心理上對治療的抵觸就會降到最低，治療的依從性就會提高。其次，它的應(yīng)用避免斷針劃傷風(fēng)險，通過長期改善胰島素的吸收，解決血糖波動，血糖控制不好的問題，還會減少低血糖及糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險，提高糖友的生活質(zhì)量。同時也降低了醫(yī)療垃圾的處理麻煩和費(fèi)用。而且快舒爾無針注射器大大降低了無針注射器操作的復(fù)雜性。就連普通的小白也能親自上手。那么快舒爾無針注射器是怎樣做到這些優(yōu)點(diǎn)的呢？這其實(shí)就要從它的工作原理說起。快舒爾無針注射器的工作原理其實(shí)，它的工作原理很簡單，用壓力替代了針頭，通過無針注射器的內(nèi)部壓力裝置產(chǎn)

早泄喝多久的藥有效果呢？

早泄是最常見的男性性功能障礙疾病，可以引起早泄的原因有很多，如心理因素、精神因素等等。中醫(yī)認(rèn)為，早泄和腎虛之間關(guān)系密切，當(dāng)確定病因是腎虛之后大多用中藥調(diào)理，那么你知道早泄喝多久的藥有效果嗎？中醫(yī)認(rèn)為，男性的早泄問題就是腎陽虛、腎陽不足常見的一種表現(xiàn)，中醫(yī)認(rèn)為，通于精囊，是腎的門戶，屬足厥陰肝經(jīng)，射精是在肝的疏泄和腎的封藏，相互制約相互協(xié)調(diào)下完成的。時，足厥陰肝經(jīng)通過的感官刺激，使肝氣的疏泄功能不斷增強(qiáng)，直至突破腎氣封藏的制約而發(fā)生射精。腎陽充足時，精關(guān)牢固，腎藏有力。而當(dāng)腎虛損時，腎臟的封藏功能失調(diào)時，腎中陽氣不足以固攝，精關(guān)不固，自然發(fā)生早泄。早泄的發(fā)生究其原因，大多數(shù)都和腎虛相關(guān)，對于腎虛所致的早泄問題，可以選用同仁堂鎖陽固精丸，鎖陽固精丸是我國傳統(tǒng)的名方，初見于元代《仙拈集》，后《清太醫(yī)院配方》中亦有收錄。后經(jīng)后世醫(yī)家根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行加減而形成現(xiàn)代方劑，收集在1961編制的《北京市中藥成方選集》。同仁堂股份生產(chǎn)的鎖陽固精丸，基本上就是沿用這一組方，匯集了鎖陽、肉蓯蓉、巴戟天、補(bǔ)骨脂等24味中藥材，取補(bǔ)腎陽、填腎精、澀精止遺的功效。方中以鹿角霜、鎖陽、肉蓯蓉（蒸）、巴戟天（制）、菟絲子、八角茴香、韭菜子溫補(bǔ)腎陽，并未采用藥性峻猛的物，鹿角亦使用溫和的鹿角霜。方中還使用杜仲、補(bǔ)骨脂這一組合，在補(bǔ)腎精的同時針對腎精不足導(dǎo)致的腰酸背痛等癥狀具有很好的改善作用。鎖陽固精丸還引用可知柏地黃丸的思路（熟地黃、山茱萸（制）、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、知母、黃柏），滋陰泄熱，使全方補(bǔ)而不燥，更適合亞健康人群使用。另外，方中使用了芡實(shí)（炒）、蓮子、蓮須、牡蠣（煅）、龍骨（煅）這一明確的澀精止遺組合，

男性早泄喝多久的藥能有效果？因人而異！

現(xiàn)在市面上治療早泄的藥物有很多，既有中藥也有西藥，不管是什么藥，人們最關(guān)心的莫過于療效問題了。那么當(dāng)出現(xiàn)早泄之后，男性早泄喝多久的藥能有效果？早泄的病因1、年齡因素：隨著年齡的增長，身體會出現(xiàn)各種各樣的疾病，比如慢性病、勃起問題等導(dǎo)致男性的時間下降，早泄的發(fā)生幾率升高。2、生活習(xí)慣：吸煙酗酒是各種疾病的慢性誘因，其中就包括陽痿、早泄問題。有研究顯示，吸煙是很多中年男人覺得“不行”的主要原因。3、頻繁：與一般人群相比，早泄患者一般都伴隨著夫妻生活頻率顯著下降，滿意度低，并容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒障礙。同時，與伴侶的關(guān)系好壞也會直接影響患病率。4、心理因素：引起早泄的心理性因素很多，如許多人因種種原因害怕失敗、情緒焦慮，而陷入早泄；年輕時慣用者，總以快速達(dá)到為目的；性知識缺乏，僅以滿足男性為宗旨；夫妻不善于默契配合；感情不融，對配偶厭惡，有意或無意的施虐意識；擔(dān)心有損健康，加劇身體的某些固有疾??；頻度過少或長時間性壓抑者；以及女方厭惡，憂心忡忡，迫于要求快速結(jié)束房事等。凡此種種，皆可導(dǎo)致早泄，甚至出現(xiàn)連鎖反應(yīng)，影響勃起能力。中醫(yī)論早泄中醫(yī)治療早泄有幾千年的歷史，葉天士《秘本種子金丹》云：“男子玉莖包皮柔嫩，少一挨，癢不可當(dāng)，故每次交合，陽精已泄，未流，名曰雞精?！标愂胯I《辨證錄·種嗣門》記載，“男子精滑之極，一到婦女之門，即便泄精”等均是對早泄的具體認(rèn)識。中醫(yī)認(rèn)為，腎之陰陽平衡，則藏泄正常，當(dāng)藏則藏，若腎之陰陽失去平衡，精關(guān)開闔功能失司，則封藏不固，出現(xiàn)早泄。根據(jù)中醫(yī)理論，腎藏精，主生殖，司精關(guān)開闔。如腎氣不足，稟賦素弱，固之功能虛弱?；蚋文I陰虛，相熱，致精關(guān)封藏失固；或心脾虧虛，攝納無

補(bǔ)腎中藥有哪些？喝補(bǔ)腎的中藥多久有效果？

每個人都希望擁有一個健康的腎，尤其是對于男性來說。但由于年齡、不良生活習(xí)慣等等種種原因總是事與愿違，當(dāng)腎虛之后就應(yīng)當(dāng)采取一些措施來調(diào)整腎虛的狀況，比如服用一些補(bǔ)腎的中藥。那么，你知道喝補(bǔ)腎的中藥多久有效果嗎？補(bǔ)腎中藥有哪些？鹿茸：有補(bǔ)腎陽，益精血，強(qiáng)筋骨等作用，用于腎陽不足，精血虧虛的陽痿早泄，婦女宮冷不孕，小便頻數(shù)，腰膝疼痛，筋骨無力等癥。成藥中參茸三腎粉、龜齡集、龜齡丸等，鹿茸均為主要成分。根據(jù)現(xiàn)代研究，鹿茸含激素、膠質(zhì)、磷酸鈣、碳酸鈣等，有雄性激素樣作用，可增進(jìn)性腺功能，增強(qiáng)機(jī)體代謝，消除疲勞；促進(jìn)潰瘍和創(chuàng)口的再生，加速愈合，并能促進(jìn)骨折的愈合。肉蓯蓉：有補(bǔ)腎壯陽，潤腸通便的作用，用于陽痿早泄，婦人宮冷不孕，帶下血崩，小兒麻痹后遺癥以及老年虛弱，病后、產(chǎn)后腸燥便秘者。根據(jù)現(xiàn)代研究，肉蓯蓉含有微量生物堿和結(jié)晶性中性物質(zhì)，有提高垂體--腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能的作用，并能促進(jìn)抗體形成。菟絲子：有補(bǔ)腎益精，養(yǎng)肝明目的作用，用于腰膝酸痛，遺精，糖尿病，小便不禁，目暗不明等癥。成藥中滋補(bǔ)健身丸、五子衍宗丸等，菟絲子均為主要成分之一。根據(jù)現(xiàn)代研究，菟絲子含糖甙、維生素A樣物質(zhì)，動物實(shí)驗(yàn)有收縮子宮和抗利尿的作用。芡實(shí)：性平，味甘澀，有益腎固澀、補(bǔ)脾止泄的雙重功效?！侗静萁?jīng)百種錄》稱之為“脾腎之藥也”?！侗静輳男隆芬嗾f它能“補(bǔ)脾固精”?！侗静菪戮帯分羞€說：“芡實(shí)不特益精，且能澀精補(bǔ)腎，與山藥并用，各為末，日日米飯調(diào)服?！狈材I虛之人遺精、早泄、帶下、小便不禁或頻多者，宜常食之。何首烏：有補(bǔ)肝腎、益精血的作用，歷代醫(yī)家均用之于腎虛之人。明·李時珍說過：“何首烏，能養(yǎng)血益肝，固精益腎，健筋骨，烏髭發(fā)，為滋

用藥答疑：二甲雙胍是否有胃腸道反應(yīng)

二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[1]。但有些糖友在服用二甲雙胍前，常常會有這樣的擔(dān)心：二甲雙胍是否有胃腸道反應(yīng)？如何解決服藥過程中的胃腸道不適？今天帶大家一起了解。 二甲雙胍是否有胃腸道反應(yīng)？二甲雙胍具有高度水溶性，進(jìn)入胃腸道后迅速溶解，胃腸道黏膜受到藥物刺激，從而產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹脹等不適，有些患者還可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉。不過，二甲雙胍引起的胃腸道反應(yīng)多出現(xiàn)在治療早期（絕大多數(shù)發(fā)生于前10周），多數(shù)患者隨著治療時間的延長，可逐漸耐受或癥狀消失[2]。面對二甲雙胍?guī)淼奈改c道不適，可以通過以下幾種方式進(jìn)行緩解：1、調(diào)整劑量按照“小劑量開始，逐漸加量”的原則，逐漸增加劑量，逐步提高自身對二甲雙胍的耐受，胃腸道癥狀會有所減輕。需注意，劑量的調(diào)整需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。2、調(diào)整用藥時間空腹容易加重胃腸道不適癥狀，建議餐時或餐后服用。3、調(diào)整劑型二甲雙胍有不同的劑型，包括普通片、腸溶片和緩釋片。普通片劑對胃腸道的影響相對較大，一般建議選擇緩釋片。二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型，在制備過程中加入溶解緩慢的材料進(jìn)行藥物包裹。服藥后，藥物在胃腸內(nèi)緩慢溶出、釋放，在保證有效降糖的同時，減少胃腸道不良反應(yīng)。目前，我國市面上的二甲雙胍，從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍緩釋片為例，服用后，緩釋片在胃

用藥有講究：哪種二甲雙胍降糖效果好

作為目前全球應(yīng)用最廣泛的降糖藥之一，二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史。它通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進(jìn)入血液的葡萄糖總量，從而達(dá)到降低血糖值的目的。但二甲雙胍的劑型多樣，它們有什么區(qū)別？哪種二甲雙胍降糖效果好？普通片、腸溶片和緩釋片有什么區(qū)別？ 目前，二甲雙胍主要分為普通片、緩釋片和腸溶片三種劑型。不同劑型的二甲雙胍主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片劑在胃內(nèi)崩解釋放；腸溶片在腸道崩解釋放；緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放[1]。1.普通片：價格便宜，藥效釋放快，有作用時間的峰值，在控制餐后血糖方面效果較好。但由于在胃內(nèi)溶解的速度快，對胃的刺激也比較大，容易引起胃腸道不適。2. 緩釋片：通過緩、控釋技術(shù)，使藥物在胃部緩慢釋放、溶出，降低對胃腸道的刺激。同時，緩釋片膨脹后，緩慢溶出，使所含藥物恒定、持續(xù)釋放，在較長時間內(nèi)保持有效的、穩(wěn)定的血藥濃度[2]，控糖時間更長。3. 腸溶片：通過在藥物外部包裹腸溶包衣，或加一層腸溶的膠囊殼，使其不在胃內(nèi)溶解，只有進(jìn)入腸道后才溶出并被吸收，對胃粘膜的刺激較小。同時，能減少上消化道對藥物的損耗和酶解，增加其生物利用度。 哪種二甲雙胍降糖效果好？不論何種制劑，其主要成分都是鹽酸二甲雙胍，都適合糖友們。如果考慮性價比更高，可以選擇普通片。以原研二甲雙胍普通片為例，劑量準(zhǔn)確，有作用時間峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。而且普通片大包裝一盒有60片，能減少購藥次數(shù)，方便省事，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者。這里提到的二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的

二型糖尿病怎么用藥？糖友必看

隨著人們生活水平的提高，患糖尿病的人越來越多。據(jù)調(diào)查，我國成人糖尿病患病率從2013年的10.9%增加到2018年的12.4% [1]。其中，以二型糖尿病最為常見。于是二型糖尿病怎么用藥，就成了大家最關(guān)注的話題之一，今天一起來聊聊吧。 經(jīng)典老藥，二甲雙胍 二型糖尿病常用降糖藥有二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑、胰島素促泌劑、DPP-4抑制劑等。 其中二甲雙胍既能增強(qiáng)胰島素敏感性, 促進(jìn)外周組織對血糖的利用, 又能減少肝糖原的分解, 減輕體質(zhì)量, 是目前最常用的降糖藥物[2]。 二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，而二甲雙胍原研藥應(yīng)用于臨床也有65年之久?？赡芴怯褧枺菏裁词嵌纂p胍原研藥？其實(shí)二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 天天吃，會傷肝腎嗎？ 事實(shí)上，二甲雙胍作為一款經(jīng)典降糖藥，對肝腎很友好。 二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟代謝，不會造成肝損害，因此無肝毒性，但肝功能受損的糖尿病患者使用二甲雙胍應(yīng)謹(jǐn)慎。 再者二甲雙胍主要以原形從尿中排出，清除迅速，本身對腎臟沒有損害，但腎功能不全的糖尿病患者需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量或停藥[3]。 需要特別注意，肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥。 總體來說，二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，因此，新近國內(nèi)外糖尿病指南均建議，二甲雙胍是治療二型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎(chǔ)治療藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[3]。 二型糖尿病怎么用藥？ 既然二甲雙胍這么出色，那問題來了，二型糖尿病怎么用藥？ 市面上常見的二甲雙胍有3種劑型：普通片、腸溶片、緩釋

用藥解答：二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？

確診糖尿病后，一般醫(yī)生會建議通過服用藥物的方式來治療，將血糖控制在合理范圍內(nèi)，其中二甲雙胍就是糖友們常吃的一種藥物。但面對不同劑型的二甲雙胍怎么吃，有些糖友還是很困惑，那么二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？今天咱們就一起來了解下。 二甲雙胍，你知多少？二甲雙胍是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一[1]，其首次成功合成已有百年歷史，在降糖界中一直備受青睞。2020年版中國2型糖尿病防治指南推薦二甲雙胍作為治療2型糖尿病的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[2]。目前二甲雙胍有三種劑型：普通片、腸溶片、緩釋片。不同劑型的二甲雙胍，其作用方式、服藥時間、副作用等，都存在一定差別。因此，患者在用藥時應(yīng)特別注意。 二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？這主要取決于患者自身情況以及所服用的藥物劑型——— 二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型，它的優(yōu)點(diǎn)是，簡化了用藥次數(shù)，并且胃腸道不良反應(yīng)更小。以原研二甲雙胍緩釋片為例，一項以原研二甲雙胍緩釋片為治療藥物的美國回顧性研究顯示，起始用原研二甲雙胍緩釋片可使胃腸道不良事件發(fā)生率減少50%，腹瀉事件發(fā)生率減少75%[3]。特別適合有降糖需求同時又想要減輕胃腸道不良反應(yīng)的糖尿病患者。服用方法：建議一般隨晚餐口服，每天只需服用1次；服用時應(yīng)整片吞服，不得掰開或嚼碎。

用藥提醒：二甲雙胍原研藥什么時間服用效果更好

二甲雙胍是治療2型糖尿病的基礎(chǔ)用藥，因其極少的不良反應(yīng)，肯定的療效，在治療糖尿中起到基石作用[1]。很多糖尿病患者都服用過原研二甲雙胍，卻一直搞不清楚二甲雙胍原研藥什么時間服用效果更好，也不清楚用法用量，我們今天就來解答一下這個問題。 什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，具有良好的降糖作用、多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費(fèi)效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗(yàn)豐富等優(yōu)點(diǎn)，且不增加低血糖風(fēng)險[2]。二甲雙胍從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 二甲雙胍原研藥什么時間服用效果更好？目前市面上原研二甲雙胍主要有兩種劑型，分別是原研二甲普通片和原研二甲雙胍緩釋片。原研二甲雙胍普通片原研二甲雙胍普通片是用普通的片劑生產(chǎn)工藝生產(chǎn)的藥品。其劑量準(zhǔn)確，有作用時間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。值得一提的是，原研二甲雙胍普通片大包裝，保存時間長，可減少購藥次數(shù)，方便省事，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者。服用時間：建議在餐中服用，或餐后立即服用，每日口服2-3次。 原研二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。服用后，緩釋片和緩釋膠囊在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放。相對于普通片劑而言，緩釋片具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性[4]，特別適合想要減輕胃腸道不良反應(yīng)的糖尿病患者。服用時間：每日口服1次，建議一般隨晚餐服用效果更好，但要注意服用時需整片吞