生活中有這樣一類患者，40多歲就有腿腳不利的情況，行走一段距離以后，就感覺下肢痛、麻木、無力，難以繼續(xù)行走，得歇一會兒才能繼續(xù)走。這類患者很可能是得了腰椎管狹窄癥，上述的癥狀是典型的神經(jīng)源性間歇性跛行。下面來看看造成腰椎管狹窄癥的病理因素有哪些，應該怎么治療。

造成腰椎管狹窄癥的病理因素有哪些

脊柱是人體能夠直立行走的重要支柱，椎管是指“脊梁骨”之間的管道間隙，里面有脊髓、神經(jīng)、血管等重要組織通過，而腰椎管狹窄癥是由椎管發(fā)生骨性和（或）纖維性狹窄引起的脊髓、馬尾及脊神經(jīng)根的壓迫而出現(xiàn)相應的神經(jīng)功能障礙。腰椎管狹窄產(chǎn)生的原因分為先天性與后天性。

先天性椎管狹窄：有些人出生時椎管就比正常的椎管狹小。早期他們可能感覺不到任何問題，但是存在椎管狹窄的風險。即使是輕微的背部外傷也可對脊髓產(chǎn)生壓力。

后天性椎管狹窄：后天因素導致的椎管狹窄主要是因為脊柱的退化引發(fā)的，人進入中老年后，腰椎管結構出現(xiàn)退變、腰椎骨質(zhì)增生，腰椎間盤內(nèi)水分丟失、彈性下降，出現(xiàn)腰椎間盤膨出甚至突出，周圍軟組織為了維持脊柱穩(wěn)定性而增生、肥厚等，從而導致神經(jīng)周圍空間變小而受壓。

腰椎管狹窄癥的癥狀有哪些

腰椎管狹窄癥患者常表現(xiàn)為間歇性跛行，當患者步行一定距離（數(shù)米-數(shù)百米）后，出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)腰酸、腿疼、下肢麻木、無力以致跛行，當彎腰、蹲下或坐下休息數(shù)分鐘后有可繼續(xù)步行，但距離較正常人為短。因有間歇期，故名間歇性跛行。嚴重者不能下地行走。

腰部疼痛：腰椎管狹窄癥患者往往腰痛多年，后出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢在站立或行走時疼痛加劇。

坐骨神經(jīng)痛：當椎管狹窄使神經(jīng)根受到壓迫時，會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛與腰間盤突出相似，逐漸發(fā)生下肢疼痛并具有放射性，疼痛由臀部向足背部放射。

馬尾綜合征：當椎管狹窄使馬尾神經(jīng)受壓時，即出現(xiàn)會麻木，部分患者會出現(xiàn)大小便及性功能障礙。

如何治療腰椎管狹窄癥

在疾病的早期階段，即椎管被壓迫還不是特別嚴重時，可以采取非手術治療方法。北美脊柱學會指南建議將藥物等保守治療作為腰椎管狹窄癥患者的首選治療方式。保守治療可減輕神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)或病變局部組織的炎癥反應和水腫，使臨床癥狀得到一定程度緩解。絕大多數(shù)病人通過保守治療是可以獲得較好的療效的。

凱立通利馬前列素片具有擴張血管和抗血小板聚集作用，通過增加馬尾神經(jīng)血流量，而改善患者的癥狀。相比其他藥物，針對LSS發(fā)病機制，作用全面，臨床數(shù)據(jù)更優(yōu)，同時擁有明確的腰椎管狹窄癥適應癥。

利馬前列素是一種人工合成的前列腺素E1衍生物，有強大的舒張血管和抗血小板聚集作用，能夠通過擴張外周血管而改善神經(jīng)血流，進而改善獲得性腰椎管狹窄癥主觀癥狀（疼痛和麻木感），臨床療效良好，可以顯著改善LSS患者癥狀、生活質(zhì)量和日常生活能力等。

利馬前列素應用廣泛，還可用于改善與血栓閉塞性脈管炎相關的各種缺血性癥狀，也用于頸椎病、腕管綜合征、糖尿病神經(jīng)病變、雷諾綜合征及勃起功能障礙等疾病的治療。

關于“造成腰椎管狹窄癥的病理因素有哪些，應該怎么治療”等問題，上文已經(jīng)為大家解答了，患者治療期間，應注意臥床休息，避免腰椎受外力壓迫，積極鍛煉腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶，后韌帶及側(cè)韌帶的力量，避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護。

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