全髖關節(jié)置換術是治療先天性髖關節(jié)發(fā)育不良繼發(fā)骨關節(jié)炎、股骨頭壞死、髖關節(jié)骨關節(jié)炎、股骨頸骨折、類風濕關節(jié)炎累及髖關節(jié)等終末期髖關節(jié)疾病最重要也是最有效的治療手段，大大減輕患者的痛苦。不過很多患者在術后還是會出現(xiàn)疼痛的情況，下面就來看看全髖關節(jié)置換術后疼痛的原因有什么，應該如何緩解疼痛。

全髖關節(jié)置換術后疼痛的原因有什么

全髖關節(jié)術后出現(xiàn)的疼痛是一個非常復雜的問題。它可由多種原因引起，通常可分為骨骼肌肉性疼痛和神經(jīng)性疼痛，如與植入物有關的、關節(jié)內(nèi)部，關節(jié)周圍、以及遠處神經(jīng)所致的。

全髖置換術后的疼痛按持續(xù)的時間可分為急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛往往有明顯的誘因，有一定的時間限制。慢性疼痛定義為一個月以上，通常超過了一般疼痛的自行愈合時間，有一個慢性的進程，呈持續(xù)性或間隙性發(fā)作。

全髖關節(jié)置換術后疼痛如何緩解

近年來，超前鎮(zhèn)痛已被提議作為控制術后疼痛的替代策略，即在痛覺輸入發(fā)生之前給予鎮(zhèn)痛治療，以防止中樞敏化。導致全髖關節(jié)置換術后疼痛的原因多樣，包括手術切口、髖關節(jié)神經(jīng)損傷、關節(jié)內(nèi)炎癥等。因此，阻斷不同部位產(chǎn)生疼痛刺激的多模式鎮(zhèn)痛可能比僅針對疼痛通路上一個部位的單一策略更有效。

近年來研究顯示，使用利多卡因凝膠貼膏進行皮膚超前鎮(zhèn)痛可顯著減輕患者全髖關節(jié)置換術后疼痛，并減少靜脈鎮(zhèn)痛藥用量，快速恢復關節(jié)功能，例如得百寧利多卡因凝膠貼膏就是其中一種。

利多卡因可通過阻斷電壓門控鈉離子通道，有效減少周圍神經(jīng)異常放電，降低外周敏化而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。使用利多卡因凝膠貼膏進行皮膚超前鎮(zhèn)痛是靜脈注射鎮(zhèn)痛藥的一種有效輔助手段，可快速緩解疼痛，同時減少靜脈鎮(zhèn)痛藥用量及其不良反應，是治療術后疼痛的一種安全、快速、簡單的方法。

在一項隨機臨床試驗中對比了利多卡因凝膠貼膏治療骨科術后神經(jīng)病理性疼痛和手術瘢痕治療性按摩的療效，研究納入了37例于2015年1月至2017年2月接受足踝骨科手術且手術切口部位出現(xiàn)神經(jīng)病理性疼痛或超敏反應至少90天的術后慢性疼痛患者。

研究結果顯示，利多卡因凝膠貼膏和術后治療性按摩是減輕術后瘢痕局部神經(jīng)病理性疼痛的有效治療方法，二者效果相似，但利多卡因凝膠貼膏疼痛減輕程度更大，同時可以提高患者的滿意度。此外，研究者認為，與按摩相比，利多卡因凝膠貼膏更加方便，患者依從性更高，有利于緩解醫(yī)患之間的緊張關系。

以上就是對于“全髖關節(jié)置換術后疼痛的原因有什么，應該如何緩解疼痛”的全部內(nèi)容了。術后疼痛對患者來說是非常強烈的生理痛苦, 對其情感及生理層面的舒適度協(xié)調(diào)均產(chǎn)生極為不利的影響，術后疼痛應及時治療，沒有必要忍著拖著，影響身體恢復。

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