所謂痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變（PDPN）是以疼痛癥狀為主要特征的糖尿病周圍神經(jīng)病，其疼痛嚴(yán)重影響生活和工作，且疼痛長時間得不到解決，還可能會出現(xiàn)抑郁。那么得百寧治療痛性糖尿病神經(jīng)病變效果怎么樣你知道嗎，今天小編就帶大家一起來了解一下。

PDPN形成的機(jī)制錯綜復(fù)雜，包括外周敏化、中樞敏化、下行抑制系統(tǒng)的失能、離子通道的改變等，并且多種機(jī)制相互影響。什么是外周敏化呢？它是指外周傷害性感受神經(jīng)元對傳入信號的敏感性增加。外周傷害性感受器感知到刺激，傷害性信號經(jīng)外周的神經(jīng)纖維，由脊髓背根神經(jīng)節(jié)傳入脊髓背角，經(jīng)過初步整合后，通過脊髓上行通路傳遞傷害，經(jīng)丘腦到達(dá)皮質(zhì)引起痛覺。

發(fā)生外周敏化時，受損的細(xì)胞和炎性細(xì)胞（如肥大細(xì)胞，淋巴細(xì)胞）會釋放出化學(xué)物質(zhì)，如去甲腎上腺素、緩激肽、組胺、前列腺素、細(xì)胞因子以及神經(jīng)肽等。這些細(xì)胞介質(zhì)可使傷害感受器發(fā)生敏化，放大其傳入的神經(jīng)信號。中樞敏化是指脊髓及脊髓以上痛覺相關(guān)神經(jīng)元的興奮性異常升高或者突觸傳遞增強(qiáng)，包括神經(jīng)元的自發(fā)性放電活動增多、感受域擴(kuò)大、對外界刺激閾值降低、對閾上刺激的反應(yīng)增強(qiáng)等病理改變，從而放大疼痛信號的傳遞。那么在治療PDPN上應(yīng)該采取什么治療措施呢？

痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變（PDPN）的治療措施

對于PDPN的治療，優(yōu)化血糖控制是基礎(chǔ)，針對發(fā)病機(jī)制治療是核心，控制疼痛對癥治療是必要手段。近年來，基于PDPN發(fā)病機(jī)制的藥物研究不斷迭出，豐富了PDPN的治療選擇。對痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變（PDPN）一線治療A級推薦為普瑞巴林，二線治療A級推薦包括度洛西汀、加巴噴丁、三環(huán)類抗抑郁劑和丙戊酸鈉；三線治療為利多卡因凝膠貼膏。

得百寧治療痛性糖尿病神經(jīng)病變效果怎么樣？

但一線、二線治療藥物往往為口服藥物，并且口服藥物之間聯(lián)合應(yīng)用的治療效果和安全性也差強(qiáng)人意。而口服和外用藥物聯(lián)合治療更好控制患者的疼痛，耐受性良好。比如使用得百寧利多卡因凝膠貼膏。

研究表明，痛性糖尿病多發(fā)性神經(jīng)病患者使用利多卡因凝膠貼膏可顯著降低患者的疼痛評分、改善患者睡眠質(zhì)量、抑郁情緒及生活質(zhì)量，同時能夠逐漸減少伴隨鎮(zhèn)痛藥物的使用，與其他相關(guān)藥物包括阿米替林、普瑞巴林、辣椒素乳膏、加巴噴丁和安慰劑用于PDPN的治療作比較發(fā)現(xiàn)利多卡因凝膠貼膏疼痛減輕效果與阿米替林、辣椒素、加巴噴丁和普瑞巴林相當(dāng)，并且與全身給藥相比，局部給藥不良反應(yīng)更少，安全性更優(yōu)。

通過上文的內(nèi)容，大家應(yīng)該對“得百寧治療痛性糖尿病神經(jīng)病變效果怎么樣”這個問題有了明確的答案。在PDPN的治療過程中，患者要保持良好的心態(tài)，這對于疾病的治療有積極的作用，還能在很大程度上能夠縮短治療的周期。

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