說(shuō)起口服降糖藥，就不得不提二甲雙胍。作為治療2型糖尿病的首選和全程藥物，如無(wú)禁忌證和不耐受，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中^[1]。那么，降糖藥二甲雙胍有什么優(yōu)勢(shì)？

降糖藥二甲雙胍有什么優(yōu)勢(shì)？

1.不易誘發(fā)低血糖。二甲雙胍的主要作用原理是減少肝臟葡萄糖的合成及抑制腸道對(duì)葡萄糖的吸收，幫助機(jī)體充分利用內(nèi)源性胰島素，單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)^[1]。

2.不傷肝腎。二甲雙胍經(jīng)過(guò)胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，代謝過(guò)程中不經(jīng)過(guò)肝臟，且主要以原形經(jīng)過(guò)腎小管從尿中排出，不會(huì)對(duì)肝腎造成損害^[1]。但肝功能受損、腎功能不全的糖尿病患者使用二甲雙胍，需遵醫(yī)囑并合理用藥。

3.減輕體重。二甲雙胍用于肥胖或?qū)ψ畲髣┝炕请孱?lèi)藥物效果差的2型糖尿病患者，可改善肥胖糖尿病患者空腹及餐后高血糖、高甘油三酯血癥而不致使體質(zhì)量增加，起到一定的減重效果^[2]。注意，不推薦普通肥胖人群把二甲雙胍作為減肥藥使用。

除了降糖，二甲雙胍還有這些作用

近年來(lái)，研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍除了控糖，還能延緩和預(yù)防衰老相關(guān)的許多疾病。

1.保護(hù)血管。通過(guò)有效改善糖尿病和非糖尿病患者的IR（胰島素抵抗），降低基礎(chǔ)和負(fù)荷后胰島素水平，起直接或間接的心血管保護(hù)作用^[1]。

2.改善血脂。可顯著降低2型糖尿病患者血漿TG（高脂血癥）、LDL‐C（低密度脂蛋白-膽）及TC（總膽）水平^[1]。

3.抗腫瘤。糖尿病可能是多種腫瘤，如乳腺癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌等的風(fēng)險(xiǎn)因素。二甲雙胍可激活AMPK（蛋白激酶）通路，抑制腫瘤的發(fā)生^[1]。

治療糖尿病，推薦二甲雙胍原研藥

二甲雙胍在2型糖尿病的治療上發(fā)揮著重要的作用，其距離首次成功合成已有百年歷史，其中二甲雙胍原研藥應(yīng)用于臨床也有65年，更是倍受廣大糖尿病患者的青睞。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。

以原研二甲雙胍普通片為例，其劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。而且原研二甲雙胍普通片還有60片一盒的大包裝，能減少購(gòu)藥次數(shù)，方便省事，并且價(jià)格便宜，在藥房、醫(yī)院及線(xiàn)上藥店都可以買(mǎi)到，特別適合需要降低餐后血糖、長(zhǎng)期用藥的患者。

以上便是“關(guān)于降糖藥二甲雙胍有什么優(yōu)勢(shì)”的解答。溫馨提醒，在不同特殊人群中，二甲雙胍的臨床應(yīng)用存在適應(yīng)癥與禁忌，一定要經(jīng)臨床醫(yī)師指導(dǎo)后使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]母義明, 紀(jì)立農(nóng), 李春霖,等. 二甲雙胍臨床應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)(2018年版)[J]. 中國(guó)糖尿病雜志, 2019, 027(003):161-173.

[2]楊毅,季秀娟,楊金奎.鹽酸二甲雙胍緩釋片治療2型糖尿病的臨床研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2007(03):174-176.

標(biāo)簽：藥物科普：降糖藥二甲雙胍有什么優(yōu)勢(shì)？