冬春季節(jié)是流感的高發(fā)期，與甲型流感一樣，乙型流感(簡稱乙流)同樣來勢洶洶，可引起高熱、咳嗽、全身酸痛等嚴重不適，影響工作和生活。一旦確診乙流，大家最關(guān)心的問題就是：吃哪種藥抗病毒效果好?本文將為您清晰梳理目前主流的抗流感病物，幫助您科學應(yīng)對。

　　乙流抗病毒治療的核心原則：早期干預(yù)是關(guān)鍵

　　在了解具體藥物前，需先明確乙流抗病毒治療的核心原則 ——發(fā)病 48 小時內(nèi)用藥效果最佳。此時病毒在體內(nèi)復制活躍，及時使用抗病物可有效抑制病毒復制，不僅能縮短發(fā)熱、全身酸痛等癥狀的持續(xù)時間，還能減少病毒傳播給家人或他人的風險。若超過 48 小時，也應(yīng)該盡快使用抗流感藥物，尤其是老年人、兒童、慢性病患者(如糖尿病、冠心病患者)等高危易感人群，即使發(fā)病超過 48 小時，抗病毒治療也能幫助患者緩解癥狀、控制病情，降低重癥風險。

　　得了乙流吃哪種藥抗病毒效果好?三類藥物各有特點

　　一、磷酸奧司他韋顆粒

　　屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑，主要作用是阻止流感病毒從被感染的細胞中釋放出來，減少病毒在體內(nèi)的傳播擴散。但這種作用方式只能 “攔截” 已形成的病毒顆粒，無法阻止病毒在細胞內(nèi)的復制過程，需要連續(xù)吃 5 天才能控制病情，必須嚴格按療程吃，不然可能影響效果。它的胃腸道反應(yīng)相對明顯，惡心發(fā)生率約 19%、嘔吐約 15%，部分人吃了會覺得腸胃不舒服;而且因為使用時間久，目前已經(jīng)出現(xiàn)了一定的耐藥問題，效果可能不如以前。該藥對乙流的治療效果不如對甲流的治療效果。

　　二、瑪巴洛沙韋

　　核心作用是抑制流感病毒在體內(nèi)的復制，從而緩解癥狀、縮短病程、降低并發(fā)癥發(fā)生風險，起效快、效果好，屬于抗流感特效藥。不過，它的相關(guān)研究數(shù)據(jù)多為國外數(shù)據(jù)，國內(nèi)人群的飲食習慣可能影響其生物利用度，導致國人服用后的實際療效與國外數(shù)據(jù)可能會存在差異;在耐藥性方面，瑪巴洛沙韋在日本和美國已出現(xiàn)耐藥問題，長期應(yīng)用的可靠性受到影響;更重要的一點是，瑪巴洛沙韋針對乙流的治療效果并非優(yōu)勢，無法滿足臨床對乙流高效治療的需求。

　　三、瑪舒拉沙韋

　　和瑪巴洛沙韋都屬于PA抑制劑，有一些相同之處，作用機制基本一致，都是以“起效快、效果好、全病程僅需一次給藥”為突出優(yōu)勢的抗流感特效藥，但是在具體應(yīng)用中，兩者存在一定區(qū)別。

　　伊速達瑪巴洛沙韋是我國首個自主研發(fā)的新一代流感特效藥，與瑪巴洛沙韋作用機制相似，但在藥物療效、耐藥性及與國人的契合度等方面伊速達瑪舒拉沙韋片更有優(yōu)勢。

　　瑪舒拉沙韋作為我國自主研發(fā)的新一代“PA 抑制劑”—— 能精準瞄準流感病毒復制的 “關(guān)鍵環(huán)節(jié)”：阻止病毒的 RNA 聚合酶工作。簡單說，就像直接給病毒的 “復制生產(chǎn)線” 拉了電閘，讓病毒沒法在體內(nèi)大量繁殖，而不是只阻止病毒擴散，抗病毒效果更徹底。

　　臨床數(shù)據(jù)顯示，瑪舒拉沙韋用于流感治療，清除病毒的速度很快：22 小時內(nèi)就能明顯降低體內(nèi)病毒載量，兒童青少年患者的病毒下降速度更快;退熱也很迅速，可在 20 小時內(nèi)實現(xiàn)快速退燒，兒童青少年組比不用藥的情況縮短 16 小時。而且它對甲流、乙流都有效，瑪巴洛沙韋則對乙流效果不佳。研究也證實，瑪舒拉沙韋在治療乙流時，癥狀緩解時間較瑪巴洛沙韋顯著縮短13小時，對乙流的治療效果更好。

　　不僅如此，從耐藥性來看，研究發(fā)現(xiàn)，伊速達瑪舒拉沙韋的臨床耐藥發(fā)生率不足1%，耐藥性比瑪巴洛沙韋更低，也就是說即便患者本次乙流痊愈后再次感染流感病毒，繼續(xù)使用伊速達療效依舊不減，也意味著瑪舒拉沙韋在應(yīng)對未來流感病毒變異方面比瑪巴洛沙韋更有優(yōu)勢。

　　另外還值得一提的是，伊速達的臨床數(shù)據(jù)100%來源于中國患者，臨床研究表明，該藥在體內(nèi)吸收不易受飲食條件影響，與進口藥物瑪巴洛沙韋相比，其吸收率和利用率受飲食影響更小，因此更適合國人使用。

　　看到這里，是不是也就知道得了乙流吃哪種藥抗病毒效果好了?患有乙流，除了積極用藥治療以外，平時生活中也要注意做好預(yù)防工作，這樣才能更快擺脫痛苦。

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