手術(shù)結(jié)束后傷口疼痛或是傷口愈合后瘢痕疼痛都是常見的現(xiàn)象，有的人疼痛感伴隨一段時(shí)間就會(huì)消失。但是還有少部分病人傷口長(zhǎng)好了，疼痛卻一直存在，甚至愈演愈烈。下面詳細(xì)分析一下，這是什么原因，手術(shù)傷口瘢痕疼痛多久能好？

手術(shù)傷口瘢痕疼痛包括兩個(gè)原因：

1、瘢痕卡壓神經(jīng)：我們?nèi)庋劭吹降闹皇瞧つw表面的刀口，但其實(shí)刀口下面的淺層、深層肌肉甚至肌腱、神經(jīng)、血管都受到了切割、剝離。在術(shù)后恢復(fù)中，表面皮膚的不斷愈合肉眼可見，深層的組織其實(shí)也在默默修復(fù)。

手術(shù)后傷口的愈合主要依靠肉芽組織增生和瘢痕形成，肉芽組織從傷口底部及邊緣長(zhǎng)出填平傷口，肉芽組織中沒有神經(jīng)，并不會(huì)疼痛。但是瘢痕在形成的過程中可能會(huì)卡壓了原本經(jīng)過的神經(jīng)，影響了瘢痕下神經(jīng)的愈合。

正是由于這些瘢痕或者粘連對(duì)神經(jīng)造成了卡壓，才會(huì)引起患者長(zhǎng)時(shí)間的疼痛或者感覺過敏。

2、神經(jīng)截?cái)嗪笤錾纳窠?jīng)瘤：在常規(guī)的手術(shù)操作中，大的神經(jīng)肉眼可見，基本不會(huì)被損傷，但細(xì)小的感覺神經(jīng)很有可能遭到破壞。

神經(jīng)瘤并不是普通的腫瘤，它是由于在手術(shù)中神經(jīng)被切斷后，斷端異常增生形成的膨大。做個(gè)形象的比喻，神經(jīng)本來像一條“電線”，被切斷后斷端膨大，變成了像藤上長(zhǎng)了個(gè)西瓜。神經(jīng)瘤的神經(jīng)興奮性異常活躍，因此患者會(huì)感到持續(xù)性或間斷性的劇烈疼痛。

手術(shù)傷口瘢痕疼痛怎么辦

手術(shù)或非手術(shù)創(chuàng)傷由于損傷周圍神經(jīng)可導(dǎo)致慢性神經(jīng)病理性疼痛，引發(fā)手術(shù)傷口瘢痕疼痛。得百寧利多卡因凝膠貼膏可用于手術(shù)傷口瘢痕疼痛的治療，有效降低疼痛強(qiáng)度并且顯著減小疼痛面積。術(shù)后急性期疼痛使用，還可以減少靜脈鎮(zhèn)痛藥的用量，減少不良反應(yīng)。創(chuàng)口愈合后瘢痕仍有疼痛者也可以使用利多卡因凝膠貼膏來緩解疼痛。

多項(xiàng)研究證實(shí)，利多卡因凝膠貼膏改善手術(shù)傷口瘢痕疼痛效果明顯且持久。術(shù)后瘢痕疼痛是痛覺過于敏感和這種敏感向損傷周圍組織的異常擴(kuò)散，抑制或逆轉(zhuǎn)傳入神經(jīng)沖動(dòng)引起的中樞神經(jīng)元興奮性能有效緩解患者疼痛。

利多卡因可阻斷電壓門控鈉離子通道，減少損傷后初級(jí)傳入神經(jīng)的異位沖動(dòng)，從而減少患者痛覺。對(duì)單藥治療無效或起效慢的患者，采用利多卡因貼劑和其他藥物聯(lián)合治療更能有效緩解疼痛。

利多卡因凝膠貼膏用于治療創(chuàng)傷后神經(jīng)病理性疼痛證據(jù)明確，創(chuàng)傷后神經(jīng)病理性疼痛患者可早期、長(zhǎng)期使用利多卡因凝膠貼膏來控制疼痛。

手術(shù)傷口瘢痕疼痛多久能好

手術(shù)傷口瘢痕疼痛大約需要2周左右的恢復(fù)時(shí)間，不同的患者由于身體原因，傷口大小，恢復(fù)時(shí)間也有所不同。傷口愈合后，有可能出現(xiàn)長(zhǎng)期慢性疼痛的可能性。患者需要遵循醫(yī)囑確定用藥時(shí)長(zhǎng)，足量、足療程用藥才不會(huì)引起疼痛反復(fù)，延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。

關(guān)于“手術(shù)傷口瘢痕疼痛是什么原因，手術(shù)傷口瘢痕疼痛多久能好”等問題已經(jīng)為大家進(jìn)行了詳細(xì)的介紹。如果患者反復(fù)出現(xiàn)手術(shù)后疤痕疼痛的癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥用藥，以免延誤病情，遷延不愈。

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