最近可能很多腰椎管狹窄癥患者都開(kāi)始接觸一種新藥——?jiǎng)P立通利馬前列素片，這是我國(guó)剛上市不久的一種新藥，但是在國(guó)外已經(jīng)有過(guò)多年的治療經(jīng)驗(yàn)了。那么凱立通利馬前列素片效果如何呢？我們?cè)敿?xì)了解一下。

治療腰椎管狹窄癥，一定要了解利馬前列素

腰椎椎管狹窄癥（LSS）是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病。它是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見(jiàn)腰椎病的病因之一，多發(fā)于50歲以上的中老年人。

這個(gè)病的特點(diǎn)是休息時(shí)常無(wú)癥狀，行走一段距離后出現(xiàn)下肢痛、麻木、無(wú)力等癥狀，需蹲下或坐下休息一段時(shí)間后，方能繼續(xù)行走。隨著病情加重，行走的距離越來(lái)越短，需休息的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。

起初治療腰椎椎管狹窄癥通常使用NSAIDs（非甾體類抗炎藥）、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥、消除水腫類藥、鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥、肌肉松弛劑、抗癲癇藥等，盡量緩解患者的疼痛癥狀，讓患者不那么痛苦，但是這些藥物都存在一個(gè)通病，那就是指標(biāo)不治本，僅僅圍繞癥狀進(jìn)行治療，對(duì)于血流、神經(jīng)組織無(wú)法起作用，治療效果平平。

隨著對(duì)疾病的研究深入，利馬前列素逐漸進(jìn)入研究人員的視線。利馬前列素是一種人工合成的前列腺素E₁衍生物，有強(qiáng)大的血管舒張和抗血小板聚集作用，針對(duì)LSS的致病因素，能夠通過(guò)擴(kuò)張外周血管而改善神經(jīng)血流，進(jìn)而改善LSS患者的癥狀，效果全面，標(biāo)本兼治，是唯一在適應(yīng)癥中，明確提到LSS的化藥。

利馬前列素的作用具體體現(xiàn)在：擴(kuò)張血管、抑制血小板聚集、提高紅細(xì)胞變形能力，從而改善微循環(huán)、降低靜脈瘀滯、增加神經(jīng)組織血流量；凱立通抑制神經(jīng)傳導(dǎo)速率降低、抑制神經(jīng)細(xì)胞凋亡，從而恢復(fù)神經(jīng)功能，進(jìn)而改善LSS引起的患者主觀癥狀（如疼痛和麻木感）和行走能力障礙。

凱立通利馬前列素片效果如何？看看臨床研究

間歇性跛行的LSS患者，使用利馬前列素或依托度酸（一種非甾體類抗炎藥）持續(xù)治療6周，結(jié)果顯示：利馬前列素治療顯著改善了LSS患者癥狀、生活質(zhì)量和日常生活能力，而依托度酸則僅僅減輕了疼痛，沒(méi)有其他顯著療效。

LSS 患者使用利馬前列素或普瑞巴林持續(xù)治療 8 周，結(jié)果顯示：下肢疼痛、初始間歇性跛行等均顯著改善，組間無(wú)差異，說(shuō)明利馬前列素單藥治療并不劣于普瑞巴林。

在我國(guó)進(jìn)行的臨床研究顯示，接受凱立通治療的患者JOA（日本骨科協(xié)會(huì)評(píng)估治療分?jǐn)?shù)，主要用于評(píng)價(jià)人體功能性障礙）自覺(jué)癥狀評(píng)分改善率顯著優(yōu)于安慰劑，臨床療效顯著。且兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)顯著性差異，安全性高，受到了醫(yī)生和患者的認(rèn)可。

了解完這些知識(shí)點(diǎn)，相信您已經(jīng)清晰知道凱立通利馬前列素片效果如何了。

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