帶狀皰疹是日常生活中最常見(jiàn)的疾病，但是關(guān)于“帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛”這種疾病你聽(tīng)說(shuō)過(guò)嗎？簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，它是由于人體感染帶狀皰疹病毒后，未及時(shí)治療或治療不當(dāng)，皮疹愈合后持續(xù) 1 個(gè)月及以上的疼痛，是帶狀皰疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥。很多患者對(duì)于它的治療都是一頭都霧水，使用了各種各樣的外敷藥物也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，那么帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛用哪種外敷藥是正確的選擇呢？下面我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)。

對(duì)于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（簡(jiǎn)稱為PHN）屬于一種神經(jīng)疼痛，大部患者帶狀皰疹發(fā)病后至皮損愈合期間會(huì)產(chǎn)生疼痛，被稱為帶狀皰疹急性期疼痛，而且這種疼痛是PHN的風(fēng)險(xiǎn)因素。PHN嚴(yán)重影響患者生活， 且一旦發(fā)病遷延不愈。對(duì)于這類疾病的治療首要目標(biāo)應(yīng)該是緩解疼痛。治療的方式包括藥物治療和非藥物治療。其中，藥物治療是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛規(guī)范治療的基礎(chǔ)。

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛用哪種外敷藥是正確的選擇？

外周敏化和中樞敏化是PHN的主要發(fā)病機(jī)制，持續(xù)的外周敏化會(huì)導(dǎo)致中樞敏化，所以在治療上也是本著具有協(xié)同作用的多模式鎮(zhèn)痛療法。而中樞口服藥物聯(lián)合應(yīng)用的治果和安全性不如人意，中樞和外周藥物聯(lián)合治療更好控制患者PHN疼痛，耐受性良好。下面就來(lái)對(duì)一些治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的外用藥進(jìn)行一下與對(duì)比。

在一項(xiàng)Meta分析中，我們將常見(jiàn)外用藥物的和安全性進(jìn)行了比對(duì)，總共納入12項(xiàng)臨床研究，其中包含6種用于治療PHN的外用藥物，它們分別是：阿司匹林/、雙氯芬酸、高濃度辣椒素、吲哚美辛、低濃度辣椒素、以及利多卡因，他們的劑型包括貼劑、乳膏、、滴劑和泵噴霧。

與局部治療相比中發(fā)現(xiàn)，其高濃度辣椒素與利多卡因?qū)?PHN 具有有效的鎮(zhèn)痛作用相似；阿司匹林與利多卡因相比較，阿司匹林具有通過(guò)抑制下丘腦前列腺素合成和釋放的機(jī)制，而利多卡因它具有鈉通道阻斷作用，同時(shí)還可以抑制受損組織的炎癥因子，這也在疼痛中起重要作用，鎮(zhèn)痛效果更優(yōu)。

另外，在不良反應(yīng)率上以上雙氯芬酸、高濃度辣椒素、吲哚美辛、低濃度辣椒素和利多卡因進(jìn)行對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，利多卡因的不良反應(yīng)更少，可能是最佳的 PHN 的外用藥物。

綜合上述，使用利多卡因凝膠貼膏就是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。它能夠很好的阻止外周敏化的發(fā)展，阻止外周敏化可進(jìn)一步預(yù)防中樞敏化，進(jìn)而還可以預(yù)防產(chǎn)生PHN的發(fā)生。

利多卡因凝膠貼膏在治療PHN上的優(yōu)勢(shì)有哪些？

首先，利多卡因凝膠貼膏作用快，能夠迅速緩解患者疼痛。并且藥物可直接作用于疼痛部位。避免肝臟首過(guò)效應(yīng)，生物利用度高、胃腸吸收少。

其次，利多卡因凝膠貼膏可通過(guò)阻斷鈉通道等多種作用有效控制PHN。抑制鈉通道開(kāi)放而減少鈉離子內(nèi)流，抑制異位放電，使鈉通道發(fā)生可逆性構(gòu)像變化，完全抑制鈉通道。刺激抗炎細(xì)胞因子分泌并阻斷組織損傷部位的神經(jīng)傳遞，從而減輕神經(jīng)源性炎癥。  同時(shí)，抑制損傷神經(jīng)纖維的異位放電、抑制交感神經(jīng)活動(dòng)、抑制脊髓C纖維的活性。從而很好的達(dá)到治療PHN的效果。

最后，得百寧利多卡因凝膠貼膏還是國(guó)內(nèi)唯一帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療外用一線藥物，它在臨床方面可以說(shuō)是確切，而且安全性及耐受性良好，更能為PNH患者提供優(yōu)化及個(gè)性化的治療方案。

關(guān)于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛用哪種外敷藥是什么，想必大家已經(jīng)知道了，希望本篇文章能給大家?guī)?lái)一定的幫助。關(guān)于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的藥物選擇患者不要盲目用藥，建議在用藥前宜仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并咨詢醫(yī)師或藥師，用藥細(xì)節(jié)多注意，才能達(dá)到最佳用藥效果。

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