小兒反復(fù)上呼吸道感染,是亨特綜合征嗎
"醫(yī)生,我兒子又生病了,可怎么辦啊。他怎么老是反反復(fù)復(fù)的感冒???是缺微量元素了嗎”這是生活中很多家長(zhǎng)都會(huì)咨詢(xún)醫(yī)生的問(wèn)題,有些寶媽為此焦慮不已,那么,小兒反復(fù)上呼吸道感染是什么原因?會(huì)是亨特綜合征嗎?
兒童反復(fù)呼吸道感染,是指在1年內(nèi)發(fā)生上呼吸道感染或下呼吸道感染(包括肺炎)的次數(shù)過(guò)于頻繁,超過(guò)一定范圍的呼吸道感染性疾病。反復(fù)呼吸道感染的表現(xiàn),包括鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽、咳痰、喘息、氣促、發(fā)熱等呼吸道癥狀反復(fù)。
兒童自身抵抗力差是引起呼吸道感染比較常見(jiàn)一個(gè)原因,這主要是因?yàn)閮和瘷C(jī)械屏障功能和免疫系統(tǒng)還沒(méi)有完全發(fā)育,鼻黏膜比較嬌嫩,很容易受到呼吸道感染的青睞。
但如果家長(zhǎng)同時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)諸如如下的異常表現(xiàn),那么就要注意懷疑是不是罕見(jiàn)病亨特綜合征導(dǎo)致的了。建議找當(dāng)?shù)厝變和t(yī)院兒科內(nèi)分泌遺傳代謝科就診,酶學(xué)檢測(cè)加尿gag檢測(cè)即可明確診斷。
面部改變:新生兒期外觀可正常,隨著年齡的增長(zhǎng)外貌表現(xiàn)為舌大、鼻大、鼻梁寬以及臉頰大而圓和嘴唇厚。部分患兒的上臂背側(cè)和外側(cè)面可出現(xiàn)象牙色的皮膚病變。
生長(zhǎng):患兒出生時(shí)表現(xiàn)正常,生長(zhǎng)速率隨著年齡的增長(zhǎng)而降低,幾乎所有的兒童在青春期前都表現(xiàn)出生長(zhǎng)遲緩,身材矮小且都伴有大頭畸形。
口腔、耳鼻喉:患兒牙齒形狀不規(guī)則,牙齦組織增生及牙源性囊腫?;純嚎沙霈F(xiàn)傳導(dǎo)性和感覺(jué)神經(jīng)性聽(tīng)力損傷,并伴有耳部反復(fù)感染。
關(guān)節(jié)及骨骼:關(guān)節(jié)攣縮是最早出現(xiàn)的癥狀,尤其指端關(guān)節(jié)攣縮。攣縮導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)顯著喪失,手指彎曲呈爪形。
呼吸系統(tǒng):頻發(fā)感冒咳嗽等上呼吸道感染癥狀。
手術(shù)史:有頻繁的手術(shù)史,如腕管松懈術(shù)、疝氣修補(bǔ)術(shù)、鼓膜造孔術(shù)、腺樣體切除術(shù)、扁桃體切除術(shù)。
行為:存在多動(dòng)、固執(zhí)、攻擊性表現(xiàn)。
手術(shù)史:,有頻繁的手術(shù)史,如腕管松懈術(shù)、疝氣修補(bǔ)術(shù)、鼓膜造孔術(shù)、腺樣體切除術(shù)、扁桃體切除術(shù)。
所以小兒反復(fù)上呼吸道感染是亨特綜合征嗎?答案是有可能,亨特綜合征是黏多糖貯積癥Ⅱ型的別稱(chēng),黏多糖貯積癥Ⅱ型是X連鎖隱形遺傳病?;颊哂捎隗w內(nèi)缺乏艾度糖醛酸-2-酯酶(IDS),從而導(dǎo)致GAG(糖胺聚糖,也稱(chēng)為黏多糖)在患者體內(nèi)累積。GAG是長(zhǎng)鏈的糖分子,在體內(nèi)用于構(gòu)建骨骼、軟骨、皮膚和肌腱等許多其他組織成分。皮膚素和乙酰肝素均屬于GAG。GAG的分解發(fā)生在細(xì)胞溶酶體中。皮膚素和乙酰肝素的不完全分解殘留在了人體細(xì)胞內(nèi),并且開(kāi)始積聚,造成進(jìn)展性的損壞。GAG本身沒(méi)有毒性,但是成群的GAG以及儲(chǔ)存在體內(nèi)的效果可導(dǎo)致許多身體問(wèn)題,包括出現(xiàn)骨骼畸形,步態(tài)異常,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,身材矮小等。
罕見(jiàn)病需早發(fā)現(xiàn)早治療
黏多糖貯積癥Ⅱ型以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療為基本目標(biāo),并需堅(jiān)持進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)范治療,其中酶替代治療是黏多糖貯積癥Ⅱ型的標(biāo)準(zhǔn)治療方法,患者確診后,宜盡早開(kāi)始酶替代治療,早期酶替代治療可減緩疾病進(jìn)展,改善患者預(yù)后。
所以小兒反復(fù)上呼吸道感染,是亨特綜合征嗎?通過(guò)上文可知,是有可能的,建議各位家長(zhǎng)要給孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,小孩吃得好、睡得好,身體才能好。同時(shí)增加戶(hù)外活動(dòng);當(dāng)天氣變化時(shí),要加強(qiáng)護(hù)理,注意增添衣物。罕見(jiàn)病的家長(zhǎng)更要注意這方面的管理。
標(biāo)簽:小兒反復(fù)上呼吸道感染
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